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COPD患者由于经常出现呼吸困难会引起进食减少,组织缺氧引起胃肠道充血水肿导致营养吸收障碍,用力呼吸引起静息状态时的能量消耗过高及体内分解代谢增强等原因,常常发生营养不良或营养耗竭,其突出表现为体重下降或消瘦,同时患者免疫功能不如常人。随着气流受限成都越严重营养不良的发生率越高,营养不良又可以降低呼吸肌肌力和耐力使之容易发生呼吸肌疲劳而加重通气功能障碍,进而发生呼吸衰竭,由于患者免疫功能低下、呼吸肌无力、痰不易咳出,常易发生肺部感染,感染、营养不良、免疫功能低下是COPD患者的重要致病因素,密不可分,并形成恶性循环,故营养支持对患者显得尤为重要。对于COPD稳定期患者宜低碳水化合物、高蛋白质饮食,但对于病重出现呼吸困难者,不宜进食蛋白质过高或糖类、碳水化合物比例过多的食品,否则会加重呼吸困难。其原因是蛋白质食物过高会刺激呼吸中枢兴奋呼吸急促症状加重,而碳水化合物过高的食品可使体内二氧化碳产生增多加速体内二氧化碳潴留,所以此时最好进食含脂肪比例高的食品,而且脂肪每克热量达9千卡之多,对患者热量补充有利。
低碳水化合物饮食
糙米、燕麦片、大麦、野米以及未经打磨的全谷米、青菜如生菜、芦笋、、南瓜、西红柿等,可避免血液中的二氧化碳过高,减轻呼吸负荷。
高蛋白
鸡蛋、鸭蛋、带鱼、黄花鱼、瘦牛肉、红烧牛肉、猪肝、腐竹等,饮食蛋白质每日摄入量为1.2-1.5克/千克体重,以优质蛋白为主,由于奶制品易使痰液变稠而不利于排痰会加重感染,应避免喝浓奶。
每日进食维生素C
猕猴桃、西红柿、西兰花、土豆、哈密瓜、芹菜、草莓、菠萝、南瓜、柠檬、木瓜、西瓜和含维生素A,主要为动物的肝脏、鱼类、海产品、奶油、和鸡蛋等动物性食物的食物,因为二者可以增强支气管黏膜上皮的防御能力,维持正常的支气管粘液分泌和纤毛运动,改善呼吸道感染症状,促进之前管黏膜的修复。
高纤维素
麦麸、玉米、糙米、大豆、燕麦、荞麦、茭白、芹菜、苦瓜、水果、红果干,纤维素含量接近50%;其次有樱桃、酸枣、黑枣、大枣、小枣、石榴、苹果、鸭梨,饮食平时饮食中药有足够的水果和青菜,有利于养成规则排便的习惯,预防便秘。
平时应该注意喝水
这样气道分泌物就不会过于粘稠,痰液易于排出,以减少感染机会,在饮食过程中注意少食多餐因为很多患者饱食后会出现喘息,所以每餐不要吃太饱,餐前可以先休息,餐后适量运动,同时少食
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