夏季天气炎热，宝宝出汗后汗液不容易蒸发而堵住汗腺口，极易长痱子。一长痱子，宝宝就痒痒。挠，怕宝宝皮肤破损感染，不挠看宝宝痒的闹心，实在纠结！

今天，小薇就跟各位宝爸宝妈们唠唠痱子那些事儿~

常见3类痱子，教你辨别

白痱（晶痱）：白痱一般出现的是密集针尖大小的水疱，不痛不痒。

（图片来源于网络）

红痱：这是最为常见的痱子，出现痱子的部位会有圆而尖形的、针头大小的密集丘疹，部分会出现丘疱疹。周围有淡淡红晕，痱子消退以后会有轻度的脱屑、烧灼、瘙痒、刺痛感。

（图片来源于网络）

脓痱：红痱处理不及时，就会发展成脓痱，即红疹部位上会出现脓疱，处理不当后期容易感染，必须要重视。

（图片来源于网络）

宝宝为什么容易“招”痱子？

首先，痱子高发是夏季，夏季湿热，气温高，宝宝出汗又不容易蒸发，汗液就很容易停留在汗腺上，堵住汗腺出口，刺激周围组织，就形成了痱子。

其次，宝宝的皮肤娇嫩，汗腺功能还未发育完善，新陈代谢又旺盛，好动易出汗，就更容易长痱子了。

ps：所以宝宝痱子常出现在脖子、屁屁、背部、皮肤褶皱处、腋下、腹股沟等闷热易出汗部位。

这些“神器”对痱子不管用

相信许多妈妈们好奇，长痱子用爽身粉、花露水、风油精......有用没用？

1.爽身粉（痱子粉、玉米粉）？

不推荐！

爽身粉在使用时，粉末会有飞粉的情况，易进入宝宝的呼吸道，诱发呼吸道炎症反应。而且控制不好用量的话，粉末在吸水后容易形成颗粒状，反而会堵塞汗腺。

而玉米粉是将原有爽身粉当中的滑石粉替换成玉米淀粉，但同样也是吸水原理，所以并不推荐。

目前市面上有液体爽身粉，能够起到爽身粉干燥皮肤的作用，又能避免粉末进入宝宝呼吸道，如果要使用爽身粉，不妨考虑液体爽身粉。

2.花露水、风油精抹一抹？

不！要！用！

虽然看起来随处可见，止痒效果也不错的花露水、风油精，大人觉得挺管用，但并不适合宝宝使用，不论是直接涂抹或是加入洗澡水中。

这类产品当中含有的酒精、樟脑等成分对宝宝的皮肤有刺激作用，是不建议给2岁以下宝宝使用的。

3.十滴水、藿香正气水加洗澡水

真的没必要！

许多家长们会在洗澡水中加入十滴水、藿香正气水。当中含有大量的酒精，而且十滴水中含有的樟脑成分，2岁以下宝宝是禁用的，对宝宝的痱子并没有帮助，所以没必要冒着风险给宝宝使用。

处理痱子，记住3招就够用了

1.降温

夏天尽量少带宝宝到高温环境下，在室内可以选择风扇、空调等降温工具，给宝宝的皮肤一个舒适的环境，就能缓解痱子症状。

Ps:空调温度控制在26℃左右，风扇可以开启摇头，避免风口直吹宝宝。

2.清洁

日常注意宝宝出汗要及时擦拭，每日用温水清洁宝宝皮肤，注意容易堆积汗液的皮肤褶皱处（脖子、腋下、后背等）的清洁，每周使用1~3次宝宝专用的洗护产品，保持皮肤干净清爽。

3.止痒

宝宝长痱子时，会有刺痛、瘙痒的感觉，为了防止宝宝抓挠出现皮肤破损而引起的感染，止痒的方法可以用以下几个：

冰敷：用毛巾包裹冰块进行冰敷，缓解瘙痒。

用药：可以使用安全又有效的止痒“神器”——炉甘石洗剂。炉甘石洗剂不但能够帮助皮肤收敛、止痒，当中含有的氧化锌还能够湿润皮肤，对宝宝娇嫩的皮肤不刺激。（注意使用时要避开嘴巴和眼睛，皮肤破损部位不宜使用）

痱子较为严重时，要使用抗生素药膏，但注意要在医生指导下使用。

除此之外，日常给宝宝选择的衣物要注意轻薄透气、吸汗不闷热。

小薇总结：

治痱子其实做好降温、清洁就能有效缓解宝宝痱子的情况，如果要止痒，再来瓶便宜又有效的炉甘石洗剂就可以啦~

预防痱子，做好这几点很重要

预防痱子，日常工作要到位：

√保持室内温度适宜，加强通风，减少出汗；

√出汗要及时擦干，保持宝宝皮肤干爽；

√勤洗澡，勤换衣，注意清洁到位，不要放过皮肤皱褶处；

√衣物选择轻薄透气，减少皮肤摩擦避免闷汗；

如果宝宝出现以下情况，就需要尽快就医检查：

不确定宝宝是痱子还是其他皮肤问题

涂抹炉甘石洗剂2天以上没有好转

在护理下没有缓解，还有脓包出现的情况

说了这么多，爸妈们得好好消化一下~希望宝宝们都能皮肤滑溜溜，欢快过夏天~

近来各地气温连续攀升，关于皮肤问题的咨询不断攀升，其中在妈妈们的投诉榜上，“痱子”排名第一。但我常常和同事朋友们开玩笑，痱子只是个”纸老虎”，不怕不怕。

眼看着暑夏里温度还在继续攀升，如何注意防暑降温并守护宝宝的皮肤健康，我们今天就一起来学习防治痱子的相关知识吧！

为什么会生痱子？

痱子的产生，是因为环境中的气温高、湿度大，出汗过多不易蒸发，汗液使我们皮肤角质层浸渍（泡软），导致汗腺开口闭塞，汗液不能排出潴留在管腔中，进而撑破汗腺导管进入并刺激皮肤组织。

通俗点说，皮肤被泡软了，封住了汗腺开口，不能排出来的汗液就决堤了，泛滥到皮肤里面；而皮肤并不买账，它觉得你就是应该被排出去的东西，干嘛留在里面，所以就发动白细胞来斗争汗液，于是各种症状就出来了。

痱子都长什么样儿？

那就看汗腺管道在哪里决堤的。具体有以下不同的表现：

晶痱——决堤于皮肤最外面的角质层。它的表现是皮肤表面晶晶亮，露珠般的小水疱，小米粒大小。因为角质层里短时间来不了白细胞，所以没有炎症，周围的皮肤不红，孩子也没有感觉不适。

等环境温度降下去了，水疱迅速干燥，脱一层细细的鳞屑就结束了，所以有时宝宝们睡一觉醒来，水疱就没了，只剩下一些白色脱屑；这也算是皆大欢喜。

上图为非炎症皮肤上的小水疱，叫晶痱

红痱——决堤于表皮层，这是最常见到的类型。

宝宝头、颈、胸、背，小婴儿特别好发于颈部及前胸，特别是皮肤皱褶处，密密的红色小疹子，摸上去粗粗的，部分疹子上还有小小的水疱。这个时候孩子就难受了，会感觉痒、刺痛，尤其有汗液刺激的时候。

反复发作的红痱也增加了局部感染的风险，驻扎在皮肤表面的金黄色葡萄球菌（正常菌群）在这个时候过度繁殖，会在皮疹中出现针尖大的脓疱，这个时候红痱就得换名字叫“脓痱”了。但家长大可放心，红痱常见，脓痱少见，不必紧张。

深痱——决堤于真皮表皮交界处，这是很少见的类型。皮损因为深，表面没有颜色，只是局部有密集的皮肤小颗粒一样地隆起。

怎样对付痱子？

痱子基本上是一过性的疾病，当环境温度下降时，往往自行消退。

可以适当调低空调温度；

给孩子穿易吸汗的棉质衣服，有些家长认为既然温度那么高，还不如不穿衣服，其实宽松、易吸汗的棉质衣服更有利于汗液排出；

可以在洗浴时用柔软的毛巾轻轻擦拭皮肤，帮助皮肤适当剥脱角质层，帮助汗管恢复通畅；

美国儿科协会不推荐滑石粉为成分的粉状痱子粉，担心吸入后引起宝宝肺部的不良反应，但是妈妈们可以使用液体痱子粉、炉甘石洗剂，保持局部皮肤的干爽、润滑；

对于反复发作红痱的孩子，医生会适当给予弱效激素软膏帮助控制炎症。

此外，降温可以降低生痱子的几率，但是最近我的同事却很纳闷：“我家空调的温度低到了盖被子的程度了，宝宝怎么还长痱子呢？”

我很无奈地对她说：“你没发现最近连续下雨吗？是空气太湿了。”

是的，湿度是痱子发生的另一个原因。即使温度低了，但不能蒸发的汗液黏在皮肤上，汗管还是要决堤。所以，建议妈妈们可以使用空调的抽湿功能。

需要提醒大家的是，我们的皮肤每天都会更新，角质层会脱落一到两层，当腺管重新被打开、腺腔很快就会重建，痱子也就很快消失了。因此，当你的宝宝长了痱子，请不要惊慌，按前面所讲的建议一步步处理吧，相信各位妈妈一定会打败痱子这个“纸老虎”。

最后，在门诊上我常遇到的问题还有：家长其实不怕痱子，但是分不清哪是痱子，哪是湿疹？在高温天气里，婴儿湿疹也常常复发，湿疹痱子常常混在一起，对于这种情况，我的建议是：咨询你的皮肤科医生，专业的事情还是交给专业的人来做吧！

转眼间，不甚太平的年已经过去了三分之一了，谷雨一过，蝉鸣、蛙叫声起，天气也一下子炎热起来。

说到夏天，简直是皮肤科的盛会，除了干燥性的皮肤疾病反而可以得到些缓解外，其他的问题都接二连三出现了，这不，一位抱着婴儿的宝妈面带焦急得出现在了门诊……

小baby的皮损长这样

图源：网络

医生，麻烦帮我看看我宝宝的脖子是怎么回事？

不可能，这不可能是痱子！

我百度做过功课了！

实不相瞒，这位患者，你成功点燃了我的胜负欲！

痱子（miliaria）亦称为粟粒疹，为夏季或炎热环境下常见的一种表浅性、炎症性皮肤病。在高温闷热环境下，大量的汗液不易蒸发，使角质层浸渍肿胀，导致汗管变窄或阻塞，汗管内汗液滞留、压力增高、汗管破裂、汗液外渗周围组织而致病。此外，皮肤表面细菌大量繁殖产生毒素也会加重炎症反应。

可是皮肤科的皮损好像都长得差不多？

为什么医生你就能一眼看出来呢？

只能说专业的人做专业的事

况且

主要是根据汗管损伤和汗液溢出部位的不同来分别

白痱

又称晶形粟粒疹（miliariacrystallina），汗液的溢出发生在角质层内或角质层下，故临床表现为针尖大小的浅表性小水疱，周围无红晕，易破，通常无自觉症状。1-2天内吸收，吸收后会有细小脱屑。常见于卧床不起、体质虚弱、大量出汗的患者，好发于躯干和间擦部位。

图源：网络

又称红色粟粒疹（miliariarubra），属于最常见的痱子类型，由汗液在棘层处汗管溢出引起。表现为密集排列的针尖大小丘疹、丘疱疹，周围绕以红晕，皮损消退后后轻度脱屑。常伴有灼热和刺痒感。多见于幼儿、家庭妇女、高温作业者，好发于腋窝、肘窝、额、颈、躯干、妇女乳房下等处。

这次否定医生诊断的宝妈的宝宝就是这种类型啦。

又称脓疱性粟粒疹（miliariapustulosa），多由红痱发展而来。皮损为密集的丘疹顶端有针尖大小浅在脓疱，细菌培养常为阴性。好发于皮肤皱褶处及小儿头颈部。

图源：网络

又称深部粟粒疹（miliariaprofunda），汗液在表皮-真皮交界处汗管破裂溢出，表皮汗管常被反复发作的红痱破坏，使汗液阻塞在真皮内而致病。皮损为密集的、与汗孔一致的非炎性丘疱疹，出汗时皮损增大，不出汗时不明显，全身皮肤出汗减少或无汗，但常有代偿性面部多汗。一般无瘙痒，皮损泛发时可出现头痛、发热、头晕等全身症状。多累及热带地区反复发生红痱者，好发于颈部、躯干等部位。

在大多数情况下，只要保持皮疹区域的干爽，痱子数日内就会自行消失。因此可以呆在空调房或吹风扇来保持凉爽，或者凉水冲洗并尽快风干。一旦皮肤重新干爽后，不要使用任何类型的油基产品，因为他们可能会堵塞汗腺。宝妈们可以给宝宝们选择柔软、轻便、利于及时吸收水分的棉质衣物，确保宝宝们有足够的饮用水摄入。

随着夏季暑热的到来，宝宝活动量、活动范围增大，随着温度、湿度的变化，宝宝身上不可避免地会出现令人瘙痒不舒服的「痱子」。许多家长因为不知道该怎么护理或者是用一些不科学的小偏方给宝宝消除痱子，最后没有达到效果不说，还给宝宝娇嫩的皮肤造成了伤害……

　　所以今天小康君就医院儿科主任王晓燕医生，来给各位家长讲讲关于防扉、治扉的小知识。

病因

　　当宝宝处于高温、闷热的环境时，因出汗过多，汗液蒸发不畅，导致汗管堵塞、破裂，汗液渗入皮肤周围组织，都会刺激其发生炎症反应而引起痱子。根据痱子长的不同部位、颜色，可分为三种：白痱、红痱和脓痱。

白痱常见于新生儿，表现为多数散发或簇集含清液的1-2mm表浅水疱疹，一般宝宝没有症状，轻擦易破，多于1-2天内吸收，有轻度脱屑；

红痱常见于婴幼儿，表现为散发或融合成片的圆而尖形似针头大小密集的丘疹或丘疱疹，周围有红晕，常成批出现在躯干部，有轻微烧灼及刺痒感；

脓痱是痱子继发细菌感染，表现为红色丘疹顶端出现黄色脓头，常出现在身体褶皱部位，如四肢屈侧和会阴部，宝宝的头颈部也很常见。

预防

　　想要预防痱子，那么家长就需要从宝宝的饮食、衣着、环境等多方面注意。比如说：

　　①要保持环境凉爽，遇到气温过高时，可适当使用电风扇或空调，但要注意不要让出风口对着宝宝吹；

　　②给宝宝穿宽松、透气、吸汗的薄面料棉质衣服，不要穿的过多、过厚，平时勤换洗，穿盖的厚度和成人一样，不能多于成人；

　　③室内每天要定时通风，周围环境不要过于潮湿、温度不要过高，以减少出汗和利于汗液的蒸发；

　　④家里有条件的，要给宝宝勤洗澡，每天可以洗2-3次，保持皮肤清洁；

　　⑤及时给宝宝擦干汗水，不要用凉毛巾擦拭，因为冷水刺激可使汗腺口骤然关闭，更容易生痱子，可用干毛巾反复地擦汗。在宝宝睡觉时，为防止出汗起痱子，可在宝宝身体下面铺一个毛巾吸汗，床头放置手巾，以便随时擦抹汗液；

　　⑥对于已经添加辅食的宝宝，可以吃些冬瓜、苦瓜、西瓜、黄瓜、苹果等新鲜蔬果；出汗较多时应及时给宝宝补充水分，喝一些绿豆汤，菊花茶以清热解毒，但不要放糖，必要时可适当地补充些淡盐水。

治疗

　　对于宝宝痱子的治疗，应以外用药物为佳，对症止痒为主，一般不主张用口服药物治疗。很多家长怕麻烦，认为长了痱子擦点痱子粉就可以了，既省事又管用。然而，大多数痱子粉含有滑石粉，会刺激皮肤，如果长期使用，粉末很容易进入宝宝的呼吸道、阴道或尿道中，不利于宝宝的健康。如果是以玉米粉做基质的痱子粉，还是可以用的。（不过，玉米粉容易滋生细菌，如果扑在宝宝的红屁股上，反而会加重感染。）

这里就给大家介绍几种既安全又方便，适用于任何年龄宝宝的方法。比如说：

可以用3%的硼酸溶液、痱子粉或炉甘石洗剂涂抹患处；

西瓜的白色部分具有治痱子的疗效。生痱子时，可用西瓜的白色部分轻擦患处，非常有效，反复擦两三次，即可止痒；

用生黄瓜汁或黄瓜片分别擦、贴于患处（此方法尤其适用于小宝宝），两三次即可痊愈；

取1支霍香正气水加凉开水或生理盐水稀释，其稀释浓度比例为：

0-3个月的宝宝，药液与水的比例为1：3

4-12个月的宝宝，药液与水的比例为1：2

1岁以上的宝宝，药液与水的比例为1：1

　　用药之前先用温水将局部洗净擦干，然后将稀释后的药液用消毒棉球蘸药汁涂擦于患处，每日2-3次，5天为1疗程。

还有几种方法适用于1岁以上的宝宝。比如说：

取新鲜或晒干的薄荷叶(可连同嫩枝，新鲜的每次30克，或干燥的6克)，除去老枝黄叶与杂质，清水冲洗干净后以开水冲烫3-4次倒入盆中，加适量凉水，至颜色呈淡褐色、以手臂试微凉感为度，温洗患处，红晕明显处可用毛巾溻渍。症状明显缓解后方可停用，一般1次即能收效；

将10克花椒放入锅内，加ml水，在小火上煮5-6分钟。煮后待稍凉不烫手时，用药棉蘸花椒水轻搽患处。12小时后，痱子的脓尖一般可收缩干瘪。为巩固疗效，可将剩余的花椒水在小火上温一下，再重新搽洗患处，经这样处理后，痱子即可全部消失；

在宝宝的洗澡水中加入3-4滴「十滴水」，入浴浸泡数分钟，可治痱子。或用温水洗净患处，擦干水后，将十滴水轻轻反复涂搽患处，每日1-2次，1-2天可痊愈；

将绿豆、赤小豆、黑豆煮成汤，这是中医所称的三豆汤，主要有清热解毒、健脾利湿的功效。取绿豆、赤小豆、黑豆各10g，加水ml，小火煎熬至ml，连豆带汤喝下即可，宜常服。若从入夏就开始服用，宝宝很少会生痱子。

　　最后再强调一点，就是要注意预防二次感染。由于红痱瘙痒，宝宝常去抓挠，皮肤抓破后便会使细菌侵入，引起脓疮等二次感染。因指甲内容易藏留细菌，所以平时要把宝宝指甲剪短，尽量避免宝宝抓挠。如果合并感染，可以外用红霉素软膏、百多邦软膏局部涂抹杀菌消炎。

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