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众多周知，慢阻肺是慢性病，应定期到门诊复诊，评价疾病状态，必要时调整用药。但是疫情期间原则上避免人群聚集，今天我们就来为慢阻肺患者介绍一下，在家里如何进行自我评估。

慢阻肺患者在家进行的自我评估主要是症状评估。简单来说，就是患者对自己目前的症状通过问卷的方式进行客观打分，分数越高说明症状较重，然后通过对不同时期的分数进行对比，从而来评价疾病控制及治疗情况。

目前，在国际上主要采用两个问卷进行症状的评估，包括慢性阻塞性肺疾病评估测试呼吸问卷（简称CAT评分）和改良版呼吸困难指数问卷（简称mMRC评分）。接下来我们来具体看一下。

1.CAT评分

该问卷主要包括8个内容，具体见下表，涵盖了患者的咳嗽、咳痰、胸闷、活动时呼吸情况、体力、对于离家外出的信心、睡眠及精力情况。每一项内容，从0-5分，共包括6个等级，由患者进行自我打分。患者CAT评估2次测试时间的差异≥2分，即可提示疾病加重或者症状改善。

2.mMRC评分

该问卷主要针对呼吸困难进行评估，详细分为了从0分到4分共五个等级，分数越大，患者呼吸困难越严重。其中0分代表仅在费力运动时出现呼吸困难，4分代表因严重的呼吸困以致不能离开家，或在穿衣服、脱衣时出现呼吸困难。患者根据自身情况选择相应程度进行打分。

分级

呼吸困难严重程度

0

我仅在费力运动时出现呼吸困难

1

我平地快步行走或步行爬小坡时出现气短

2

我由于气短，平地行时比同龄人慢或者需要停下来休息

3

我在行走m左右或数分钟后需要停下来休息

4

我因严重呼吸困难以致不能离开家，或在穿衣服、脱衣时出现呼吸困难

如患者在家进行自我评估时发现近期症状评分较前明显增加，建议尽快到门诊进行复诊。

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