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认识慢阻肺

慢性阻塞性肺疾病(COPD,简称慢阻肺)是一种慢性呼吸系统疾病,简单的理解就是慢性支气管炎和肺气肿,典型临床表现是反复咳嗽咳痰和喘息,后期可影响到心脏等全身各个系统。它被称为"沉默的杀手”,目前全球已有6亿人患有慢阻肺，预计患病率还会继续上升，到年会成为世界第三大致死性疾病。我国每年死于慢阻肺的患者有万，死亡率17.6%，已超过冠心病的死亡率和死亡人数。

引起慢阻肺的原因？

吸烟（主动、被动），为最重要因素；

2.大气污染（室内、室外）；

3.感染。

慢性阻塞性肺疾病的危害

慢阻肺的呼吸气流受限会越来越重,不仅让呼吸系受累,还累及肌肉、心脏等全身多个脏器,发展成肺源性心脏病,最终导致呼吸衰竭和全身脏器衰竭而死亡。

慢阻肺因为各种原因会反复出现急性加重,而且每一次急性加重,对患者呼吸功能都是一次巨大打击。

慢阻肺早期,病人没有明显症状,因此很少就医,给诊断、防治带来困难。有症状就医时,往往都已经有气道狭窄,治疗效果不好。因此,早期诊断、预防和治疗可以有效控制病情和缓解预后。

哪些人易患慢性阻塞性肺病?

吸烟者最易患此病。

另外,居家充满厨房油烟和烟雾者、长时间在多烟雾、粉尘的地方工作、被动吸烟、儿时经常呼吸道感染、父母兄弟姐妹患此病者也易患此病。

怎知你有没有患慢性阻塞性肺病?

慢阻肺病人通常诉有气促、咳嗽、咳痰。如果成年人经常咳嗽、咳痰或气促,则可能已经患有慢阻肺病。

年龄在40岁以上的吸烟人群应每年查一次肺功能。

你可以做下面的小测验：

你经常每天咳嗽多次？

你经常有痰？

你是否比同龄人更容易感觉气短?年纪是否超过40岁?

你现在是否吸烟,或者你曾经吸烟？

如果您有三个或三个以上的问题回答“是”,请向医生咨询您是否要进行一次简单的肺功能检查,以便让慢阻肺能够早期得到诊断。

医生可怎样诊断你的病情

诊断慢性阻塞性肺疾病的方法,是进行肺功能测试。这个检查既简单又无痛检查过程中,你只需对着一条管用力吹气即可。

如何治疗COPD?

COPD的治疗措施中,首先也是最重要的是戒烟。

使用药物缓解COPD相关症状,并且防止肺功能进一步恶化。通常的治疗药物的作用包括：扩张气道(支气管扩张药)、减少气道水肿(抗炎药物,比如激素)和/或抗感染(抗生素)。除了抗生素,大多数COPD相关治疗药物需要每天给药。

一些COPD患者合并低氧血症,从而需要氧疗。特别是适当的家庭氧疗可以延长寿命。

恰当的营养摄入和良好的形体状态也非常重要,不仅缓解症状,而且提高生活质量。肺康复计划对有呼吸问题的患者提供了监管下的锻炼和教育,是COPD患者综合治疗计划中的一项，应该积极学习并推广。

在一些情况下,需要给予外科手术,比如肺减容术或肺移植术。

慢性阻塞性肺疾病的预防及保健有哪些？

①控制职业和环境污染、减少有害气体和有害颗粒吸入等，

②居室内要注意通风换气，保持空气清新和清洁卫生。

③顺应季节气候变化，适时增减衣物，劳作适度，尤其冬春季节应采取相应措施预防受凉感冒，如艾灸足三里，擦鼻，按摩迎香穴、揉合谷穴或刺激耳垂部穴位等。可定期接种流感疫苗。

④饮食宜清淡易消化，同时富含营养，多食用含有丰富维生素A和维生素C的食物，如：瘦肉、鱼、蛋、牛奶、豆制品、新鲜蔬菜等，避免过饱，忌生冷、辛辣、肥甘厚味。

⑤冬病夏治——即在夏季补肺健脾温肾，可以扶助正气、祛痰化饮以清除体内伏邪。如冬病夏治穴位贴敷治疗等。

⑥平时注意锻炼呼吸功能：如进行缩唇呼吸、吹气球；

⑦适度康复锻炼，提高人体素质，增强对外界环境变化的适应能力，如太极拳、气功、八段锦或慢跑、登山、游泳等。

COPD可以治愈吗?

COPD是一个慢性病,因此意味着疾病将长时期持续存在。当采用戒烟、规律服用药物以及进行肺康复等治疗后,COPD部分症状有时可以改善。然而,已经受损的肺脏是不能完全恢复正常。所以,呼吸困难和乏力的症状不会完全消退,但可以得到控制症状和改善生活质量。

医院呼吸与危重症医学科是潍坊市重点专科，现有副高级以上职称3人，中级职称6人，设有呼吸与危重症医学科门诊、戒烟门诊，及哮喘门诊、慢阻肺门诊、间质性肺病等多专科门诊，并已成立呼吸门诊综合诊疗室，现已配备呼出气一氧化氮检测（FeNO），为过敏性鼻炎、哮喘患者提供更优质的服务，同时为慢阻肺、哮喘等慢性病患者提供吸入药物的指导治疗；病房设有床位59张。科室配备飞利浦V60无创呼吸机、凯迪泰无创呼吸机、耶格肺功能仪等先进设备。现在全面开展了经支气管镜诊疗技术，满足了对确定气道内病变病理诊断的需求。现已成熟进行无痛支气管检查、TBLB、TBNA等相关技术以更有力地支持临床工作。

呼吸与危重症医学科不断成长，努力为高密人民的健康保驾护航。

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