中国首个糖尿病饮食地图发布看图掌握

值年“餐后血糖7.8健康宣传周”期间,由《生命时报》社和中国糖尿病饮食管理现状和教育项目专家组医院纪立农教授,联合公布了《中国糖尿病饮食地图》,旨在餐后血糖科学管理与糖尿病患者健康饮食的理念,从而从根本上改善血糖管理,预防糖尿病并发症的发生。

每年7月8日所在的一周是“餐后血糖7.8健康宣传周”,7.8mmol/L是餐后2小时血糖正常值的上限。餐后血糖7.8mmol/L这一数值对于糖尿病诊断、预防和治疗的重要意义。

“中国糖尿病饮食地图”由“血糖地图”、“主食地图”、“果蔬地图”和“饮食时间图”四部分组成。

该地图从中国糖尿病患者的主食结构、进餐时间、果蔬补充等多方面反映了中国糖尿病患者在饮食上的自我管理现状。

▲图一:血糖平均值——餐后血糖被忽视

餐后血糖作为糖尿病患者自我管理的重要指标之一,仍被大多数患者忽视。数据显示,全国餐后血糖平均值远超过7.8mmol/L这一上限,这将会导致糖尿病风险,及相关心脑血管和肿瘤风险增加。

糖尿病饮食教育不足,是餐后血糖控制较差的主因。调研数据显示,仅有52%的患者受过饮食教育,33%患者从未接受。尽管接受这种教育的途径非常多,但只有3%的患者通过营养师来定制饮食,21%的患者不控制饮食。

另外,平衡膳食宝塔知晓率仅为69%。92%的糖尿病患者不知道每天应该摄入的总热量值。饮食教育需要患者、媒体、医护以及营养师共同的努力。

▲图二:果蔬图:较为单一

不同省份蔬果摄入类型不一样,总体而言,都较为单一。

选择不同种类和颜色的果蔬,以获得多种营养素:

黄瓜、西红柿等叶茎类、瓜果类蔬菜可适当多吃,含碳水化合物较高的蔬菜,如土豆、山药、芋头、藕、蒜苗、胡萝卜等可少用,或减少部分主食量而食用;

水果食用量为克~克,尽量选择含糖量低的水果,比如小国光苹果、木瓜、草莓、柚子、柠檬、杨桃、杨梅、杏、酸梨、白兰瓜、番石榴等;

食用时间为:两次正餐之间(如上午10点,下午3点),作为加餐食用,最好不要在餐前或餐后立即吃水果。选择在血糖控制较理想,病情稳定时摄入,一般是空腹血糖<7.0mmol/L,餐后血糖<10.0mmol/L,糖化血红蛋白<7.5%的情况。

▲图三:主食图:注意结构搭配

注释:该地图为尽量客观展现调查结果,并未做过多数据上的修饰。在主食调查中,部分问题要求受访者主观回答摄入哪种主食多,因此这会与客观计量算出的数据略有出入。

全国范围内,糖尿病患者的饮食结构仍以碳水化合物为主,占总能量摄入的55.87%,蛋白质占总能量的16.41%,脂肪占总能量的27.72%。符合“中国居民平衡膳食宝塔”推荐的合理比例。全国主食丰富,但各省份主食偏好单一,南方好大米,北方爱面食。

糖尿病患者不仅要控制主食的量,更要平衡主食的结构:

一般每日主食量为克~克,肥胖者控制在克~克。食用多种粮谷类食物,比如大米、面粉、玉米、大麦等可以换着吃,并注意粗、细粮搭配;

除了主食外,乳制品、肉类和果蔬的摄入必不可少。将餐盘想象成由三部分组成,分别放置蔬菜、主食和肉类,体积比例约为2:1:1;

糖尿病患者可谨记以下口诀:半两粮食1斤菜,4两水果1两肉(豆),3两牛奶1匙油,九十千卡记心头。

▲图四:进食时间图:按时进餐

从图中可以看出,大部分地区糖尿病患者进食规律。仅有个别地区有延后现象。定时定量进餐,不仅可以对血糖控制非常重要,还能减少胃病等疾病发生。

来源

生命时报

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