昨天给大家介绍了新生儿疾病筛查中的苯丙酮尿症,今天给大家介绍筛查中的另一种疾病。
二、先天性甲状腺功能减低症
1.病因
先天性甲状腺功能减低症是由于甲状腺素(T4)合成不足所造成一种疾病,分为散发性和地方性。散发性包括:先天性甲状腺发育不良或异位导致甲状腺素分泌不足、甲状腺激素合成障碍、下丘脑分泌的促甲状腺激素释放激素(TRH)和垂体分泌的促甲状腺激素(TSH)缺乏、甲状腺或靶器官反应低下、母亲服用抗甲状腺药物导致的暂时性甲低。地方性:孕妇饮食缺碘引起,现已少见。
2.临床表现
患儿常为过期产,身长和头围可正常,前、后囟大,胎便排出延迟,易出现腹胀、便秘、脐疝,生理性黄疸延期,患者对外界反应低下,常处于睡眠状态,肌张力低、吮吸差、呼吸慢,哭声低弱且少,体温常<35℃,四肢冷,皮肤可有斑纹和硬肿。
出生半年后可出现典型症状:(1)特殊面容:头大,颈短,皮肤粗糙,面色苍黄,毛发稀疏,颜面浮肿,眼距宽,低鼻梁,唇厚,舌大而宽厚,常身处口外。(2)神经系统症状:智力低下,表情呆板、淡漠、神经反射延迟、运动发育延迟。
3.筛查方法
新生儿出生2-3天采足跟血测TSH浓度,异常者需检测血清T4、TSH以确诊。
4.治疗
需早期确诊,尽早治疗,以免损害脑的发育。确诊后需终身服用甲状腺素制剂,不能中断。
通过上面的介绍,各位准父母了解到“采足跟血”的重要性了吧,早期发现,早期治疗,才能避免造成更大的损害,让宝宝健康成长。请记住采血时间:新生儿出生后72小时-20天内。
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