据世界卫生组织统计数据显示，年结直肠肿瘤已跃至肿瘤发病率第3位，死亡列第4位，上升趋势尤为突出。对于结直肠疾病，曾有人发出过“小肛门直肠大世界”的感叹，可见结直肠疾病的专科复杂性。
据悉，结直肠外科在欧美是一个专科性极强的专业。基于结直肠肿瘤、炎性肠病、便秘等结直肠外科疾病发病率的上升态势，以及百姓对就诊专科化、住院舒适化需求的增强，医院成立了山东省首家结直肠专业外科，并紧跟国际前沿，启动了精准医疗项目，促进了我市医疗资源的平民化和平民医疗的国际化。为了更加细致的了解结直肠疾病和精准医疗项目，笔者于日前走进医院探访了山东省有突出贡献的中青年专家、结直肠外科主任、学科及项目带头人张佃良教授。
■小病莫小觑
结直肠疾病高发，易“中招”
据了解，结直肠疾病主要包括结直肠肿瘤、顽固性便秘、炎性肠病、放射性肠炎等。其中，结直肠肿瘤是消化道中最常见的恶性肿瘤，以41-65岁发病率高，在我国，近20年来，大城市的发病率明显上升。
张佃良教授表示，直肠肿瘤病因虽未明确，但与其相关的高危因素逐渐被认识，即“三高、一低、一少”，即过多的动物脂肪、动物蛋白及高热量饮食；缺乏新鲜蔬菜及膳食纤维食品；缺乏适度的体力活动。另外，家族性肠息肉病、结肠腺瘤、溃疡性结肠炎等，已被公认为肿瘤前期疾病。“小病莫小觑，如果发现大便习惯改变，偶有便血，并伴有腹痛、消瘦、乏力等症状，医院就诊。从未做过肠镜检查的人，应做一次肠镜检查，并定期检查，这可以早发现、早治疗。”张教授建议说。
临床经验表明，早期结直肠肿瘤治愈率可达90%左右，并且辅助化疗对其有较高的敏感性，副作用较为温和，可接受程度高。但即便如此，目前常用的抗肿瘤化疗药物对患者治疗的有效性仍低于70%，约20%-35%的患者，对常用的药物治疗不敏感、甚至无效。由于患者没有时间承受反复实验和不断摸索，如果在肿瘤治疗过程中能够实施个体化治疗，将可以大大提高疗效，避免过度治疗、减少副作用、降低患者经济负担和减少医疗资源的浪费，而精准医疗是唯一可以达到以上效果的途径。
■精准医疗让治疗效果最大化、副作用最小化
据悉，医院结直肠外科已经建立起规范的治疗体系，探索出多学科综合治疗、快速康复外科治疗等。张佃良教授领导的团队，时刻追踪国内外最新进展，在此基础上，和欧美等先进医疗机构接轨，启动了精准医疗模式。做到了针对疑难杂症，针对患者所患的疾病和同一种疾病的不同阶段，实现第一时间与国内外顶级专家商讨和请教，共同为患者制定最佳治疗方案。
医疗资源平民化平民医疗国际化
“量体裁衣”，结直肠肿瘤患者可享
个性化精准医疗
该科开展的精准医疗，是指以患者个人的基因组信息为基础，结合蛋白质组、代谢组等相关内环境信息，为结直肠肿瘤患者“私人定制”出最佳治疗方案，精确寻找到病因和治疗靶点，实现治疗效果最大化和副作用最小化。据了解，美国精准医疗计划已于今年初启动，中国精准医疗计划将在今年下半年或明年启动，并在年前投入亿元用于建设与推广，而国内个医院或科室已先发启动该项目，医院结直肠外科便是其中之一。
医院结直肠外科能够获得该项目在全国的先发启动，与结直肠外科主任、学科及项目带头人张佃良教授的造诣和努力息息相关。张教授系外科学和护理学双重博士生导师，中国医师协会外科分会微创外科委员会委员，中华医学会肠内肠外营养学分会肿瘤学组委员，山东省有突出贡献的中青年专家。他师从我国唯一的胃肠外科院士黎介寿教授，受邀到世界排名第一的MayoClinic结直肠疾病诊疗中心以及宾夕法尼亚大学访问学习，期间，得到世界著名的美国结直肠协会主席Dr.Fry教授的言传身教，在超低位直肠肿瘤保留肛门括约肌功能手术方面，有深厚造诣并达到国际先进水平，在达到直肠肿瘤根治术的前提下，可保留肛门内外括约肌及其神经支配、肛提肌及盆底植物神经，使患者术后生活质量得到显著提高，五年生存率达87.5%。
■“肠寿”才长寿
8月13日，专家将与市民面对面，领略精准医疗精髓
中晚期结直肠肿瘤的死亡率较高，但通过筛选易感人群、高危因素、得到早期诊断，再经过规范的治疗，绝大部分早期患者会得到治愈。为让岛城市民深入了解结直肠疾病，透彻领略精准医疗精髓，本月13日（周四）下午，医院结直肠外科将在胶州路本部院区门诊7楼的学术厅，举行结直肠肿瘤的预防及治疗大型公益讲座活动。届时，张佃良教授将带领专家团队，详细为市民释义结直肠癌、顽固性便秘、炎性肠病、放射性肠炎等胃肠道疾病的预防、诊断和治疗，讲座结束之后，还将零距离为市民解难答疑。
讲座时间：8月13（周四）14:30
讲座地点：医院本部门诊7楼学术厅（市北区胶州路1号）
讲座内容：结直肠肿瘤的预防及治疗
讲座预约时间：8月10日、11日、12日每天14:00-16:00
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