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▎药明康德内容团队编辑

低脂牛奶、全脂牛奶以及酸奶、奶酪等乳制品，是我们日常生活中常见的食品。

在选择牛奶或乳制品时，很多人会有所纠结：是选择低脂还是全脂？有人认为全脂牛奶营养价值高、口感好；也有人认为，低脂牛奶热量低、脂肪低、胆固醇低，能减少肥胖，对健康更有益。

那事实是怎样的呢？近期，一项发表在《BMJ开放式糖尿病研究与护理》的研究显示，较高的乳制品摄入量，与较低的代谢综合征、糖尿病及高血压患病率有关，而且这种关联在全脂乳制品中更显著。

图片来源：Pixabay

研究人员对名受试者的健康数据进行了分析，受试者的年龄在35-70岁之间，分别来自中国、印度、巴基斯坦、加拿大、波兰、阿根廷、巴西、伊朗、沙特阿拉伯、菲律宾、坦桑尼亚、南非等21个国家和地区。

在研究开始时，研究人员通过食物调查问卷，统计了受试者过去1年内各类食物的摄入量及频次，其中乳制品包括牛奶、酸奶、酸奶饮料、奶酪和与乳制品一起搭配的混合菜肴等。根据乳制品脂肪含量，又分为全脂乳制品和低脂（1%-2%）乳制品。

此外，研究人员还测量了受试者的体重、身高、腰围、臀围和血压等，并采集了空腹血样，以了解总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯水平。

在长达9年多的随访期间，研究人员每3年对受试者进行一次回访，统计相关数据，如饮食变化，高血压、糖尿病患病情况等，以分析乳制品摄入与代谢综合征、糖尿病及高血压患病率之间的关系。

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在该研究中，代谢综合征的定义为以下5项指标中，达到3项：1.血压升高，服用降压药物或收缩压≥mm/Hg，舒张压≥85mm/Hg；2.腰围升高，女性腰围≥80cm，男性≥94cm（亚洲或南美洲人群除外，腰围≥90cm）；3.高密度脂蛋白胆固醇水平降低，男性＜1mmol/dL（40mg/dL），女性＜1.3mmol/L（50mg/dL）；4.甘油三酯水平升高，超过1.7mmmol/dL（mg/dL）；5.空腹血糖升高，空腹血糖≥5.5mmol/L（mg/dL）或口服降糖药。

高血压定义为，已经需要服用降压药控制血压水平，或收缩压＞mm/Hg，舒张压＞90mm/Hg；糖尿病定义为，已经需要服用降糖药控制血糖水平，或空腹血糖≥7.0mmol/L。

研究人员统计发现，在随访期间，共有人患有代谢综合征；人新患高血压；人新患糖尿病。

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在调整了年龄、性别、体重指数、吸烟状况、教育、身体活动及水果和蔬菜摄入量等因素的影响后，研究人员发现，相比于不食用乳制品的人：

每天食用2份（1份相当于一杯g的牛奶或酸奶；1片15g的奶酪）或更多乳制品（高脂与低脂均有），与代谢综合征风险降低22%、高血压风险降低11%、糖尿病风险降低12%，以及血压升高风险降低20%、腰围升高风险降低20%、甘油三酯水平升高风险降低10%有关；

每天食用2份或更多全脂乳制品，与代谢综合征风险降低20%、高血压风险降低6%、糖尿病风险降低16%，以及血压升高风险降低17%、腰围升高风险降低18%有关。

而在低脂乳制品中，与代谢综合征风险降低的关联并不明显，但与高血压、糖尿病风险均降低8%有关。

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由于这是一项观察性研究，因此无法确定较高的乳制品摄入量与代谢综合征、高血压、糖尿病风险降低之间的因果关系。但研究人员分析，乳制品可能通过促进血管紧张素转换酶、过氧化物酶增加，激活受体等，降低代谢综合征、高血压及糖尿病风险。此外，酸奶或奶酪发酵产生的生物活性肽或氨基酸，可以提高胰岛素敏感性，而乳清中的支链氨基酸已被证明可以改善餐后胰岛素反应。

研究人员建议，“如果我们的研究结果在足够大且长期的试验中得到证实，那么增加乳制品摄入量，尤其是全脂乳制品，可能是降低代谢综合征、高血压、糖尿病以及全世界范围内心血管疾病事件的，可行且低成本的方法。”

参考资料

[1]BalajiBhavadharini,etal.,().Associationofdairyconsumptionwithmetabolicsyndrome,hypertensionanddiabetesin?individualsfrom21countries.BMJOpenDiabResCare,DOI：10./bmjdrc--.

[2]Dairy-richdietlinkedtolowerrisksofdiabetesandhighbloodpressure.RetrievedMay19,,from