风湿已经很普遍的影响着人们健康领域,给我们的生活产生极大的困惑,尤其是给风湿患者的家庭形成很大的负担。那么造成风湿的具体原因是什么呢?我们一起来看一下。
现将与风湿病发病有关的一些常见因素简单介绍如下:
1.免疫功能紊乱免疫功能是包括人在内的高等动物的一种特殊防卫功能。正是由于免疫功能的存在,使人体在受到细菌等病原微生物侵犯时,可动员集团的防卫力量将之消灭;正是由于免疫功能的存在,使机体的个别细胞在发生突变时可被及时清除,防止肿瘤的发生。任何原因造成的免疫功能紊乱,无论是先天性的还是后天性的;任何形式的免疫功能异常,无论是免疫功能低下还是免疫功能亢进,均会使人体发生疾病。近年来发现在某些特殊情况下,如机体的免疫系统失常而不能精确地辨认自身组织或机体的某些组织的抗原性发生改变等,机体对自身组织也会发生免疫反应,引起组织损伤而导致疾病,称为自身免疫性疾病。在风湿病中,不少疾病如风湿性关节炎、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮及肿瘤等,其发病均与免疫功能紊乱有关。
2.环境因素某系风湿病,如风湿寒性关节痛,其发病与寒冷、阴暗、潮湿、汗后当风等环境因素密切相关,研究员曾在地处高寒地区的大兴安岭林区普查职工名,风湿性关节痛的发病率高达77.9%。另一些风湿病,如类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等,其发病虽然并非主要因为环境因素,但不少患者有寒冷、阴暗、潮湿等环境的生活史或工作史,提示环境因素很可能是这些患者发病的诱发因素。
3.感染细菌、病毒等病原微生物感染人体后,可随血液循环进入关节组织,此时如机体的抵抗力低下,病原微生物即可在关节内繁殖起来,破坏关节组织,导致疾病的发生。如结核杆菌侵入关节,可以使人体患结核性关节炎;金黄色葡萄球菌等化脓菌侵入关节,可以使人体患化脓性关节炎。还有一些关节炎,其发病虽然不是由于病原微生物直接侵入关节造成的,因为在受累的关节内并不能找到相应的致病菌,然而许多迹象表明仍与某些病原微生物的感染有关。例如在风湿性关节炎患者的关节内找不到任何病菌,但其发病与复发明显与溶血性链球菌感染有关。有一些患肺结核的患者经常出现多发性关节肿痛,有时还会出现与风湿性关节炎相类似的红斑,但抗风湿治疗效果不佳,抗结核治疗后关节症状雪苏好转或消失,有人称之为结核性风湿症。该病从病史到治疗均支持与结核菌感染有关,但即使在关节肿痛时,关节组织及关节腔内也未能找到结核杆菌。
4.创伤与劳损关节的急性损伤可以在受累关节造成创伤性关节炎。腰部的急性扭伤可以造成腰椎间盘突出症。另有一些疾病,如相当常见的慢性下腰劳损、腱鞘炎等,受累部常有长期过劳的历史,这种慢性积累性损伤也可以造成受累组织的充血、水肿、粘连而导致疾病的发生。
5.退变即退行性改变,也就是俗称的“老化”。和人有青年、中年、老年一样,人体各组织器官也随年龄增长而逐渐老化。退变的组织器官的性质、形态、功能等均会发生变化。如果认识这一规律,注意保护它们,可使退变过程尽量延缓。如果违反这一规律,勉强已发生退变的组织器官去做它们力所不能及的工作,不仅会加速退变的进展,而且有可能造成组织器官的损伤而导致疾病。在风湿病中,增生性关节炎、增生性脊柱炎等不少疾病均与退变有关。应当指出,在风湿病中,软骨组织的退变是最为突出的,上述两个疾病都是因软骨的退变而造成的。这是因为软骨不仅所负担的工作量大,而且软骨本身几乎没有修复和再生能力。因此与机体其它组织器官相比较,软骨退变的出现是相当早的,比如椎间盘在20岁以后即可发生退变。故软骨组织的保护是十分必要的。
风湿病人们现在常见的一种疾病,这种疾病给患者带来了很大的影响,风湿病的发病人群主要是老年人,特别是在天气不好的时候他们的关节部位就会很难受,那么针对这种疾病还会引起什么样的疾病呢?
一、风湿性全心炎
风湿病时病变常累及心脏各层,故称为风湿性全心炎。分为湿性心内膜炎、风湿性心肌炎和风湿性心包炎。
二、风湿性关节炎
约75%风湿热患者早期出现风湿性关节炎。常累及大关节,最常见于膝和踝关节,其次是肩、腕、肘等关节。各关节常先后受累,反复发作,局部出现红、肿、热、痛和功能障碍。镜下,病变主要为浆液性炎,并有少量淋巴细胞和纤维素渗出,有时在关节周围结缔组织内可有少数aschoff小体形成。愈复时,浆液性渗出物被完全吸收,一般不留后遗症。
三、风湿性动脉炎
风湿性动脉炎可发生于冠状动脉、肾动脉、肠系膜动脉、脑动脉、主动脉和肺动脉等。急性期,血管壁发生粘液样变性和纤维素样坏死,伴有炎症细胞浸润,可有aschoff小体形成,并可继发血栓形成。后期,血管壁因瘢痕形成而呈不规则增厚,管腔狭窄。
四、皮肤病变
皮肤病变又可分为渗出性病变和增生性病变。
五、中枢神经系统病变
这种风湿疾病多见于5~12岁儿童,女孩多于男孩。主要病变为风湿性动脉炎,可有神细胞变性、胶质细胞增生及胶质结节形成。病变主要累及大脑皮质、基底节、丘脑及小脑皮层。当锥体外系统受累较重时,患儿出现肢体的不自主运动,称为小舞蹈症。
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