据市疾控中心统计数据显示
去年我市恶性肿瘤发病率达.99/10万
在居民死因顺位中居首
专家表示
筛查是发现肿瘤的第一关
而为了让居民们更加科学的
了解肿瘤的高危因素、警示信号和现有的检测手段
年，市政府把
制订《苏州市民常见肿瘤筛查指导手册》
纳入实事项目
就在昨天
苏州市卫生计生委发布了
《苏州市民常见肿瘤筛查指导手册》
什么年龄要考虑筛查、需检查哪些项目
多长时间检查一次、如何预防等
手册上都一清二楚
《苏州市民常见肿瘤筛查指导手册》抢先看
肺癌一、警示信号
通常早期肺癌患者无明显症状。进展期可出现持续不愈的干咳、呛咳，痰中带血、咯血，胸部持续疼痛，呼吸短促，声音嘶哑等症状。
二、建议筛查人群
推荐开始筛查年龄为55岁。具有以下危险因素的任意1项者，建议定期联系医疗机构进行筛查。
三、医学检查方法
（具体检查方法需医生根据患者个体情况决定）
1.影像学检查：胸部X线片、低剂量螺旋CT等；
2.内窥镜检查；
3.血液分子标志物检测：癌胚抗原(CEA)等。
四、建议筛查周期
55岁以上，并有上述危险因素者，建议每年筛查1次。
当出现警示信号时，请立即至医疗机构就诊检查。
五、预防措施
1.戒烟，远离吸烟环境；
2.做好防护，减少石棉、石油等有害物质接触，减少油烟接触；
3.积极治疗肺部疾病（慢性支气管炎、肺结核等）；
4.加强体育锻炼，提高身体素质；
5.定期参加健康体检。
胃癌一、警示信号
多数早期胃癌患者无明显症状，少数人有恶心、呕吐或是类似溃疡病的上消化道症状。疼痛与体重减轻是进展期胃癌最常见的临床症状。
二、建议筛查人群
推荐开始筛查年龄为55岁。具有以下危险因素的任意1项者，建议定期联系医疗机构进行筛查。
三、医学检查方法
（具体方法需医生根据患者个体情况决定）
1.胃镜检查；
2.血液肿瘤标志物检测。
四、建议筛查周期
幽门螺杆菌阴性、无慢性萎缩性胃炎：每5年开展1次血液检测；
幽门螺杆菌阴性、伴慢性萎缩性胃炎：每年进行1次胃镜检查；
幽门螺杆菌阳性、无慢性萎缩性胃炎：每3年进行1次胃镜检查；
幽门螺杆菌阳性、伴慢性萎缩性胃炎：每2年进行1次胃镜检查。
当出现警示信号时，请立即至医疗机构就诊检查。
五、预防措施
1.戒烟，控制限酒；
2.饮食规律，少油少盐，多吃蔬菜水果；
3.积极治疗幽门螺杆菌感染和胃部疾病；
4.保持心情愉悦，积极参加锻炼；
5.定期参加健康体检。
肝癌一、警示信号
早期肝癌患者多无症状或症状不典型。出现显著症状者多为中晚期，如肝区疼痛、腹胀、食欲下降、乏力、体重减轻等。
二、建议筛查人群
推荐开始筛查年龄为男性50岁、女性55岁。具有以下危险因素的任意1项者，建议定期联系医疗机构进行筛查。
三、医学检查方法
（具体方法需医生根据患者个体情况决定）
1.血液检查：血清甲胎蛋白检测（AFP）等；
2.影像学检查：肝脏超声波和CT检查等。
四、建议筛查周期
建议有高危因素者每隔6个月进行至少1次筛查。
当出现警示信号时，请立即至医疗机构就诊检查。
五、预防措施
1.接种疫苗预防肝炎；
2.积极治疗肝脏疾病；
3.低盐、低脂饮食，不吃霉变食物，不吃或少吃腌制品；
4.戒烟，控制饮酒；
5.定期参加健康体检。
结直肠癌一、警示信号
早期结直肠癌患者可无明显症状，病情发展到一定程度可出现排便习惯改变，大便性状改变（变细、血便、黏液便等），腹痛或腹部不适，腹部肿块，肠梗阻相关症状，贫血及全身症状，如消瘦、乏力、低热等。
二、建议筛查人群
推荐开始筛查年龄为50岁。具有以下危险因素的任意1项者，建议定期联系医疗机构进行筛查。
三、医学检查方法
（具体方法需医生根据患者个体情况决定）
1.粪便隐血试验；
2.影像学检查：X线造影、超声、CT和核磁共振等；
3.血液分子标志物检测：癌胚抗原(CEA)等；
3.内窥镜、病理活检。
四、建议筛查周期
建议有高危因素者每年至少做1次筛查。
当出现警示信号时，请立即至医疗机构就诊检查。
五、预防措施
1.多食新鲜蔬果，限制肉类摄取；
2.积极治疗结肠慢性炎症；
3.戒烟、控制饮酒；
4.加强锻炼，控制体重；
5.定期参加健康体检。
乳腺癌一、警示信号
乳房肿块或组织增厚，局部皮肤改变如起褶皱，乳头内陷、扁平或乳头皮肤脱落，乳头溢液或溢血，疼痛等。
二、建议筛查人群
推荐开始筛查年龄为40岁。高危人群筛查起始年龄可提前到20岁。
具有以下因素者属高危人群：
三、医学检查方法
（具体方法需医生根据患者个体情况决定）
1.影像学检查：X线摄影（钼靶），乳腺超声检查，乳腺磁共振（MRI）检查等；
2.细胞学及病理组织检查。
四、建议筛查周期
一般人群：40～49岁者每年筛查1次，50～69岁者每1～2年筛查1次，70～74岁者每2年筛查1次，75岁以上者不推荐进行筛查。
高危人群：推荐提前进行筛查（20岁），每年1次。
当出现警示信号时，请立即至医疗机构就诊检查。
五、预防措施
1.积极治疗乳腺良性疾病；
2.谨慎使用激素；
3.适龄生育，母乳喂养；
4.戒烟限酒，合理膳食；
5.加强运动，保持心情愉悦；
6.定期参加健康体检。
宫颈癌一、警示信号
癌前病变及宫颈癌早期患者可无任何症状，病情进展可出现接触性阴道出血，白带异常如白带增多、血性白带，不规则阴道出血或绝经后阴道出血。
二、建议筛查人群
推荐开始筛查年龄为25~30岁有性生活史者，高危人群筛查起始年龄可提前。
具有以下因素者属高危人群：
三、医学检查方法
（具体方法需医生根据患者个体情况决定）
1.细胞学检查：巴氏细胞学涂片、液基细胞学检查等；
2.组织学检查；
3.腔镜检查；
4.影像学检查如B超、核磁共振（MRI）、CT等；
5.人乳头瘤病毒（HPV）检测。
四、建议筛查周期
每年参加细胞学检查，连续两年均为正常者，筛查间隔时间可延长至3年。如同时HPV检测结果亦全部阴性，筛查间隔时间可延长至5~8年。
因良性疾病切除子宫后的妇女无需进行宫颈癌筛查。65岁以上女性患病风险较低，检测策略可咨询医生后决定。
当出现警示信号时，请立即至医疗机构就诊检查。
五、预防措施
1.注意经期卫生，积极治疗妇科疾病；
2.避免无保护、不安全的性行为；
3.做好避孕、节育措施；
4.接种人乳头瘤病毒（HPV）疫苗；
5.定期参加健康体检。
前列腺癌一、警示信号
通常早期患者无明显症状。进展期可出现排尿困难、尿液或精液中带血。晚期癌症扩散会造成腿部肿胀，腰部、骨盆和臀部的持续疼痛，骨痛或骨折。
二、建议筛查人群
推荐开始筛查年龄为50岁。具有以下危险因素的任意1项者，建议定期联系医疗机构进行筛查。
三、医学检查方法
（具体检测需医生根据患者病情决定）
1.直肠指诊（DRE)；
2.血液检测：前列腺特异性抗原（PSA）检查；
3.影像学检查：经直肠超声（TRUS）检查、前列腺MRI检查；
4.直肠前列腺穿刺活检。
四、建议筛查周期
有前列腺癌家族史者应提前至45岁。
筛查间隔时间根据医生建议决定。
当出现警示信号时，请立即至医疗机构就诊检查。
五、预防措施
1.避免无保护、不安全性行为；
2.低脂饮食，减少红色肉类摄入；
3.及时治疗尿道感染等疾病；
4.从事特殊职业者需做好职业防护；
5.定期参加健康体检。
白血病一、警示信号
儿童及青少年急性白血病多起病急骤，常见的首发症状包括发热、进行性贫血、显著的出血倾向或骨关节疼痛等。起病缓慢者常见于老年及部分青年病人，病情逐渐进展。
二、建议筛查人群
具有以下危险因素者，建议联系医疗机构进行筛查。
三、医学检查方法
（具体检测需医生根据个体情况决定）
1.血液检查；
2.骨髓检查；
四、建议筛查周期
有上述危险因素者，建议联系医疗机构进行筛查。
当出现警示信号时，请立即至医疗机构就诊检查。
五、预防措施
1.做好防护，减少电离辐射，避免有害物质接触；
2.严格遵医嘱使用氯霉素、细胞毒类药物、免疫抑制剂等；
3.住宅装修选用符合环保要求的材料，经常开窗通风，减少装修污染；
4.加强锻炼，提供自身免疫力。
编撰说明
来源：苏州健康授权发布
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