肾脏疾病的营养治疗

肾脏疾病的饮食调控基本目的:

降低血尿素氮的滞留。

防止机体内蛋白质分解,维持氮的总平衡。

保证必要的营养,增强抵抗力,减缓病情发展,减少合并证。

肾脏疾病营养治疗的四大原则

(一)限制蛋白质的摄入量,并尽量多地提供优质蛋白。

限制谷类蛋白质(植物蛋白),如豆类及其制品、硬果类及粮食类等。

采用麦淀粉(或玉米淀粉)为主食。

补充优质蛋白质,如鸡蛋、牛奶、瘦肉等。并将它们均匀分配在三餐内,以更好地发挥蛋白质的互补作用。

可以任意选用的食品:土豆、白薯、藕、荸荠、山药、芋头、南瓜、粉条、藕粉、团粉、菱角粉、荸荠粉等。

(二)每日必须保证充足的热量。

以主食为热量主要来源。患者进食量较少时,可在饮食烹制时增加糖及植物油以满足热量的摄入。

急性期患者开始的2~3天一般不能进食,可采用静脉输液以补充热量及营养素的需要。

(三)钾和钠的供给量要根据患者水肿情况及病情需要灵活掌握。

出现高钾血症时应慎用水果及蔬菜,其余患者可以随意选用。在烹调时可用大量水煮,以去除部分钾。

钠的摄入量视患者水肿程度而定,若有钠潴留应采用限盐饮食。

随着大量水分的排出,会有大量电解质丢失,也可导致低钠血症,可以口服或静脉滴注氯化钠以补充钠盐。24小时尿量超过毫升者,应酌情补充钾盐。

采用透析疗法的病人,饮食中应注意适当补充蛋白质。

(四)无机盐和维生素应摄入充足。

(五)综上,慢性肾功能不全患者限蛋白膳食的食物内容归纳于下表。

全日蛋白质限量

20克

30克

40克

副食

牛奶(毫升)

鸡蛋(克)

40

40

40

瘦肉(克)

25

25

50

蔬菜

随意

随意

随意

粉条(克)

20—50

20—50

20—50

糖(克)

20—50

20—50

20—50

油(克)

50

30—50

30—50

主食

麦淀粉(克)

20—

米面(克,生重)

热量(千卡)

—0

2—

2—

限蛋白20克食谱举例

全日蛋白质含量20克,其中优质蛋白质13克左右,占总蛋白量60%以上,全日总热量0千卡左右。具体食物内容参见下表。

早餐

中餐

晚餐

例1

牛奶毫升加糖

蒸麦淀粉糖糕

烙麦淀粉油饼克

煎鸡蛋1个

熬大白菜粉条

瘦肉丝25克焖麦淀粉

面条加菜萝卜丝粉条加香菜末

例2

牛奶毫升加糖

烤麦淀粉饼干克

麦淀粉蒸饺(瘦肉25克加白菜)菠菜粉条汤

煎麦淀粉土豆泥饼克

蒸蛋羹1个西红柿粉条汤

例3

牛奶毫升加糖

拌麦淀粉扒糕克

烙麦淀粉馅饼(瘦肉25克加白菜)胡萝卜丝粉条汤

焖麦淀粉面片克加菜

鸡蛋一个炒芹菜

限蛋白30克食谱举例

全日蛋白质含量30克,其中含优质蛋白17克左右,占总蛋白量50%以上,热量0—0千卡。具体食物内容见下表。

早餐

中餐

晚餐

例1

牛奶毫升加糖

蒸麦淀粉果料糖糕克

烙麦淀粉饼克

瘦肉片25克烧山药

酸菜粉条汤

饺子克

煎鸡蛋1个

炸焖土豆条

例2

牛奶毫升加糖

煎麦淀粉白薯饼元

烙麦淀粉馅饼克(瘦肉25克加白菜

胡萝卜丝粉条汤香菜末

米饭克

西红柿炒鸡蛋1个

菠菜粉条汤

例3

牛奶毫升加糖

蒸麦淀粉南瓜糕克

焖麦淀粉面条克(鸡蛋1个加菠菜)

黄瓜粉丝汤

米饭克

炸藕合(瘦肉25克)

大白菜粉丝汤

限蛋白40克食谱举例

全曰蛋白质含量40克,其中优质蛋白28克左右,占总蛋白量70%以上,热量2~千卡。具体食物内容参见下表。

早餐

中餐

晚餐

例1

牛奶毫升加糖

煮蛋1蒸麦淀粉白薯饼克

麦淀粉素蒸饺克煎鸡蛋1个

糖醋藕片

米饭克

氽丸子50克大白菜粉条

例2

牛奶毫升加糖

煮蛋1个煎麦淀粉山药泥饼克

焖麦淀面片(克)(鸡蛋1个加白菜)

杂菜丝粉条汤(西红柿)

米饭克煎瘦肉饼50克油菜底

例3

牛奶毫升加糖

煮蛋1个蒸麦浞粉枣糕

烙麦淀粉馅饼(瘦肉50克加白菜)

胡萝卜丝粉条汤

米饭克

鸡蛋1个炒莴笋

健康科普知识--运动损伤专业

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