「普通」的甲状腺乳头状癌
甲状腺乳头状癌是每个医生和医学生在学习的过程中,都会遇到的疾病。在病理学的课程里,自然也是当仁不让的重点内容。
那么来考一下大家:甲状腺乳头状癌的病理学表现是怎样的?
想不起来了?那就看图说话吧!
甲状腺乳头状癌
答案是:毛玻璃样核、核染色均匀,有核沟;有些核内有假包涵体,40%的病例可见同心圆的钙盐沉积,名曰「砂粒体」(但这张图里没有)。
这句话是国内病理教材的描述,还真是不容易想象出究竟长什么样。直到后来,看到细胞学诊断的Bthsda报告系统里,对甲状腺乳头状癌的描述:
NuclarFaturs:Largoval,molddorirrgularnucli,withcrowding/ovrlapping,nuclarclaring(socalldOrphanAnniys)withpowdrychromatin,nuclargroovs,ornuclarpsudoinclusions.
孤儿安妮的眼睛在这一堆「晦涩难懂散发着抽象主义气息」词汇描述里,有一句平易近人亲切可爱吸引眼球的话,「socalldOrphanAnniys」,直译为「所以叫做孤儿安妮的眼睛」。
咦,这是什么?
小孤儿安妮何许人也?
她的眼睛长什么样?
难道是
那双眼睛,如秋水,如寒星,如宝珠,如白水银里养着两丸黑水银……
然而,真相是这样的……
LittlOrphanAnni
这画风……
暂且把对这个诡异画风的评论放到一边,让我们认真地观察小女孩的眼睛,再努力回想一下开头甲状腺乳头状癌的图片。不觉得上面这段话的描述、病理图例和她的眼睛一模一样吗?(请说「是!」)
这个小女孩叫安妮,出自畅销漫画LittlOrphanAnni。该连环漫画由HaroldGray创作,于年首次发行,在年财富杂志进行的连环漫画投票中排名第一,甚至超过了著名的大力水手。
作者一直坚持创作直到年去世。而在作者去世后,漫画由他人继续连载,然而它的风头也逐渐退去,最后一期出版于年6月13日。
用漫画命名细胞核,是个宅男吧?还真不是。
据记载,甲状腺乳头状癌极具特征性的细胞核最初由NathanFridman医生描述,并且意图将其命名为「hotys」,因为他认为这个细胞核跟MarthaScott的眼睛很像。第一时间搜索图片,嗯,一图胜千言:
MarthaScott
医生和科学家有了新发现之后,最大的乐趣之一,就是给自己的发现起一个稀奇古怪的名字……
可是,后来为什么又被叫做OrphanAnniys了?
这个名词最初由NancyWarnr教授创造。
Warnr并没有选择一个「色」医生的命名,她(没错,是「她」)非常小女生地,将这个细胞核称作OrphanAnniysnucli,以此纪念自己逝去的青春,纪念那个时代诡异的漫画画风。
这个名词首次出现在她年出版的《基础内分泌病理学》(BasicEndocrinPathology),在书中,她这样写道:
Thpithliummaybtrayitsmalignantnaturbyanuclarpattrn;thnuclihavsharplytchdmmbransandinstadofhyprchromatism,thcntrofnuclusisrlativlympty(likOrphanAnniys).
NancyWarnr教授
关于这个病理表现命名,还有一个更诡异的巧合,psammomabodis,即开篇中文部分的「砂粒体」。
在漫画LittlOrphanAnni中,小孤儿安妮有只宠物犬,名叫三弟(Sandy,不是悟净),psammoma取自希腊语psammos,意即沙子(sand)……
你说巧不巧!(巧!)
你说好记不好记!(好记!)
所以说,只要稍微一挖掘,就能看到医学是如此有趣啊……
责任编辑:刘冬宸
图片来源:PathologyStudnt/Goodrads/LATims/rf.初期白癜风怎么治疗北京有治白癜风的专业医院吗