老年人常见疾病——白内障
所谓白内障，就是眼睛中的晶体变得浑浊以致看不清物体的一种眼科疾病
致使白内障的原因
□退行性
在正常情况下，晶状体内含有超氧化物歧化酶、谷胱甘肽过氧化物酶、过氧化氢酶、谷胱甘肽和维生素C等多种物质，能有效的清除活性氧化自由基的作用，随着年龄的增长，老年人肝脏代谢功能减退，肾脏排泄功能紊乱，全身及眼底动脉硬化，致使血液中有害物质增加，谷胱甘肽、维生素类及无机盐类比例失调，导致晶状体代谢障碍，一些有毒物质渗出入晶状体，使晶状体逐渐混浊呈灰白色
□紫外线照射
长期慢性接受紫外线照射，包括紫外线、红外线、电离辐射和微波，这些都影响晶状体氧化还原过程，促使晶状态体蛋白变性形成混浊
□眼局部和全身营养代谢紊乱
如老年人患糖尿病、高血压病、贫血、甲状腺功能减退
□遗传因素影响
有些患者有明显的家族遗传倾向，可能与免疫遗传有关
临床表现
○视力下降：轻度晶状体周边混浊对视力影响不大，若晶状体中央混浊，即使较轻，也会明显影响视力
○畏光：在强光下瞳孔缩小，进入眼内光线减少，视物更加模糊，阴天光线变暗，瞳孔扩大，视物反而清楚些
○复视：晶状体各部分混浊程度不一，屈光力不均，则会出现单眼复视或多视，单眼晚上看月亮时会看到两个月亮
○眩光：看灯光时出现以灯泡为中心放射状的光芒，晚上看灯光周围出现彩虹样七色光环
○屈光改变：晶状体混浊密度增加，造成晶状体屈光力增大，读书写字时不用再戴老花镜，或只需戴比以前度数低的老花镜
○色觉改变：晶体状混浊后对光谱中位于蓝光线吸收增强，使患者对这些光的色觉敏感度下降
○视野改变：晶状体混浊使白内障患者视野产生不同程度的损害
白内障的治疗尚无特效药物
白内障发生早期对视力影响不大的时候，可用药物治疗使白内障发生、发展延缓
目前主要用卡他林、卡林优、法可林、谷胱甘肽、还原型谷胱甘肽、白内停、氨碘肽、治障灵、晶明、治障宁、苄达赖氨滴眼液。口服药的辅助营养药物有：游离氨基酸配方和维生素C、维生素E等
关于手术
年龄不是问题，只要全身情况适合就可以做。现代白内障手术由于器械不断更新，缝针缝线的改进及显微操作，能准确无误而又迅速地完成手术，手术过中基本无痛苦，并发症也很少，视力恢复也快
老年性白内障也应及早诊治。因为等到白内障完全成熟，不仅需要一个漫长的等待过程，影响生活质量，而且增加了手术操作难度
如果手术做的过晚或不做手术，会发生严重并发症，如：晶状体过敏性葡萄膜炎、晶体膨胀性青光眼等，甚至影响另外一只眼
审稿人：吴医师
—END—
有问题随时咨询邻家好医
下载APP
享受“触手可及”的医疗服务
