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人体解剖生理基础四
年消化系统疾病
昭昭老师消化系统精讲之胃十二指肠疾病
消化系统常见疾病护理常规
一、一般护理
1.按内科疾病一般护理常规执行。
2.观察有无恶心、呕吐、暖气、返酸、腹痛、腹胀、腹泻、便秘、便血、巩膜及皮肤黄染等。并且观察什么体征。
3.视病情适当休息及活动。
4.出血期应禁食，恢复期给予营养丰富、易消化、无刺激饮食。
5.指导病人用药
6.了解病人的化验检查及一般检查项目。
7.讲解消化系统检查项目目的及注意事项，并做好检查后护理。
8.备好各种药品及物品，严格三查八对。
9.严格执行无菌技术操作制度和消毒隔离制度。
10.做好病人及家属的安慰工作，使病人保持乐观情绪，避免不良因素的刺激。
二、上消化道出血
1.病情观察：
1）血压、脉搏、血氧饱和度。
2）24小时出入量
3）呕吐与黑便的量、次数、性状。
4）皮肤颜色及肢端温度变化。
5）估计出血量：
（1）胃内出血-ml可引起呕血。
（2）出现黑便，提示出血量在50-70ml.
（3）大便隐血试验阳性，提示出血量5ml以上。
（4）柏油便提示出血量为-ml。
6）观察有无再出血先兆，如头晕、心悸、出汗、恶心、腹胀、肠鸣音活跃等。
2.症状护理：
1）呕血的护理
（1）侧卧位或半卧位，意识不清头偏向一侧，必要时备吸引器。
（2）观察出血情况，并记录颜色、量。
（3）遵医嘱输血、补液、止血，并保持静脉通畅。
2）便血的护理：便后应搽净，保持肛周清洁、干燥；便后应缓慢站立。
3）疼痛的护理：
（1）治疗后观察疼痛的性质、程度，及时通知医生。
（2）遵医嘱给予抑酸、胃粘膜保护剂等药物。
4）发热的护理：硬化治疗后可能有发热，遵医嘱给予输液及抗炎药物，定时观察体温变化情况。
3.一般护理：
1）出血期卧床休息，随着病情的好转逐渐增加活动量。
2）呕血时，随时做好口腔护理，保持口腔清洁。
3）出血期禁食，出血停止后，按顺序给予温凉流质、半流质及易消化的食物。
4）经常更换体位，避免局部长期受压；保持床单位平整清洁、干燥。
5）安慰体贴病人，消除紧张恐惧心理。及时清理一切血迹和胃肠引流物，避免恶性刺激。
三、胃及十二指肠溃疡
1.病情观察
1）有无腹痛及腹痛的性质、部位、时间、程度以及疼痛的规律性和饮食的关系。
2）大便的性质及大便隐血和肠鸣音情况。如头晕、心悸、出汗、黑便等症状，有无出血的可能。
3）有无腹胀、暖气、反酸、恶心、呕吐，呕吐后症状是否缓解。
4）了解饮食、生活习惯，既往有无溃疡病史。
5）有无紧张、焦虑等。
2.症状护理
1）遵医嘱给予抑酸、胃粘膜保护剂等药物，必要时给予解痉止痛药。
2）恶心时指导病人缓慢深呼吸。
3）呕吐的护理：
（1）病人采取适当卧位。
（2）呕吐后协助病人漱口，及时清理呕吐物。
（3）及时更换衣服，室内通风。
4）上消化道出血的护理：按消化道护理常规，遵医嘱给予抑酸、胃粘膜保护剂等药物治疗及护理。
5）并发溃疡穿孔的护理：注意观察腹痛的性质，有无压痛反跳痛，并随时观察什么体征变化。
6）合并幽门不全梗阻的护理：
（1）遵医嘱进行胃肠减压时，注意观察24小时出入量并记录。
（2）观察有无排便及肠鸣音情况（正常3-5次/分）。
3.一般护理
1）急性期或有并发症时应卧床休息。恢复期适当活动，避免劳累。
2）指导服药及用药方法，避免服用非甾体抗炎药和皮质激素药物：阿司匹林、芬必得、强的松等。
3）指导病人饮食要规律，少吃多餐，吃易消化的食物，禁粗糙多纤维饮食，避免酸性及辛辣刺激性食物，避免暴饮暴食。
4）保持乐观情绪，避免情绪紧张、焦虑、忧伤等。
四、急性胰腺炎
1.病情观察
1）密切观察什么体征变化。
2）腹痛的部位、性质、程度及放射部位。
3）有无恶心、呕吐、腹胀、排气、排便等消化道症状。
2.症状护理
1）疼痛的护理：
（1）剧烈疼痛时注意安全，必要时加用床档。
（2）按医嘱给予镇痛、解痉药。
（3）遵医嘱禁食给予胃肠减压，记录24小时出入量，保持管道通畅。
2）恶心呕吐的护理
（1）侧卧位或平卧位，意识不清头偏向一侧。
（2）呕吐后协助病人漱口，及时清理呕吐物。
（3）技术更换污染的衣物、被服。
（4）开窗通风，减轻呕吐物的气味。
（5）遵医嘱给予解痉、止吐治疗。
3.一般护理
1）卧床休息，保证睡眠。
2）禁食期间，病人口渴，可用漱口水或湿润口唇，待症状好转后逐渐给予清淡流质、半流质软食，恢复期仍禁止高脂饮食。
3）急性期按常规做好口腔、皮肤护理。
4）说明禁食的重要性，消除不良心理活动，指导病人使用放松技术，如缓慢的深呼吸，使全身肌肉放松。
五、肝硬化
1.病情观察
1）询问有无病毒性肝炎、慢性中毒、肠道感染、胆汁淤滞病史及饮食习惯、饮酒史、长期服药史、职业和工作环境。
2）肝功能代偿期表现：乏力、食欲不振、恶心、厌油、腹胀、肝功轻度异常、肝脏肿大、全身营养状况、有无消化道症状、内分泌功能失调。
有无门静脉高压失代偿表现及出血情况。
有无精神神经症状。
2.症状护理
1）营养失调的护理：饮食以高热量、优质蛋白、低脂肪、低盐、高维生素饮食。忌吃过硬食物。
2）腹胀及水肿的护理：限制水和盐摄入，准确记录出入量，定期测量腹围和体重，协助医生做好腹腔穿刺的护理。
3）皮肤的护理：避免病人搔抓皮肤，注意皮肤清洁卫生。
4）便秘的护理：遵医嘱给予缓泻剂，保持大便通畅。
5）腹水的护理
（1）大量腹水时取半卧位。
（2）饮食：按病情给予低盐或者无盐饮食，每日液体摄入量不超过ml。
（3）皮肤护理：保持床单位干燥平整，受压部位经常给予热敷和按摩。
（4）观察病人腹水消退情况注意有无呼吸困难和心悸表现，准确记录每日出入量，定期测量腹围和体重。
6）并发症的护理
（1）胃底静脉曲张破裂出血：按消化道出血护理常规及三腔二囊管的护理常规。
（2）感染：遵医嘱给予抗炎药物，有发热时给予降温处理。
（3）肝性脑病：定时监测什么体征及意识情况，如出现意识障碍按照昏迷护理常规执行。
（4）有肝功能衰竭、电解质紊乱时，及时通知医生。
3.一般护理
1）适当运动，避免过度疲劳，保证充足睡眠。失代偿期应卧床休息，以减少肝脏负担，有利于肝细胞恢复。
2）给予高热量、易消化、无刺激的软食，选用优质蛋白。适量脂肪，限制动物脂肪的摄入，补充维生素，有肝昏迷先兆应暂禁蛋白质，有腹水应给少盐或无盐饮食。
3）黄疸可致皮肤瘙痒，应避免搔抓皮肤，定时翻身，清洁皮肤。
4）指导按时、按量服药，并告知口服药研碎服。
5）肝硬化病程漫长，病人常有消极悲观情绪，应给予精神上安慰和支持，保持心情愉快。
六、原发性肝癌
1.病情观察
1）有无腹痛、腹胀、腹泻情况，肝区疼痛的性质、部位、程度、持续时间，有无恶心、呕吐症状及强迫体位。
2）意识状态有无烦躁不安和嗜睡。
3）有无门脉高压所致的出血现象，如肠鸣音情况、有无黑便、呕血、大便潜血。
4）皮肤的完整性和病人躯体活动能力。
5）进食情况及营养状态。
2.症状护理
1）疼痛的护理：遵医嘱给予止痛药。提供安静环境及舒适体位，进行心理疏导。
2）出现意识障碍按照昏迷病人护理常规进行。
3）出血的护理：动态观察血压变化及大便颜色、性质，肠鸣音、便潜血、血红蛋白的变化。
4）腹水的护理
（1）大量腹水时取半卧位。
（2）饮食：按病情给予低盐或者无盐饮食，每日液体摄入量不超过ml。
（3）皮肤护理：保持床单位干燥平整，受压部位经常给予热敷和按摩。
（4）观察病人腹水消退情况注意有无呼吸困难和心悸表现，准确记录每日出入量，定期测量腹围和体重。
3.一般护理
1）视病情卧床休息。
2）病重时进行特殊口腔护理。
3）保持床单位整洁，避免局部长期受压，鼓励病人在床上活动或协助病人变换体位，定时翻身。
4）高热量、高维生素饮食。
5）鼓励病人树立战胜疾病的信心，使病人保持心情愉快。
胃溃疡合并出血（药物治疗）临床路径
（年版）
一、胃溃疡合并出血（药物治疗）临床路径标准住院流程
（一）适用对象。
第一诊断为胃溃疡合并出血（药物治疗）（ICD-10：K25.0/K25.4）。
（二）诊断依据。
根据《实用内科学》（复旦大学上海医学院编著，人民卫生出版社，年第13版）。
1.慢性、周期性、规律性上腹疼痛。
2.有呕血和/或黑便。
3.胃镜检查确诊为胃溃疡出血，且仅需药物治疗者。
（三）治疗方案的选择。
根据《实用内科学》（复旦大学上海医学院编著，人民卫生出版社，年第13版）。
1.内科基本治疗（包括生活方式、饮食、避免应用致溃疡药物等）。
2.药物治疗：抑酸治疗。
（1）质子泵抑制剂(PPI)是最重要的治疗药物，有利于止血和预防出血。
（2）对于出血量不大、病情相对平稳者，可使用H2受体拮抗剂(H2RA)。
3.对症支持治疗：液体补充（晶体、胶体），必要时输血支持。
4.内科保守治疗24–72小时评估病情，仍有活动性出血，根据情况必要时复查胃镜，如需内镜下止血、外科手术或介入治疗者，进入其他路径。
5.出血停止可恢复饮食后，合并幽门螺杆菌感染者，应予以根治，参见标准药物治疗。
（四）标准住院日为10–12日。
（五）进入路径标准。
1.第一诊断必须符合ICD-10：K25.0/K25.4胃溃疡合并出血疾病编码。
2.当患者同时具有其他疾病诊断，但在住院期间不需要特殊处理，也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。
（六）住院期间检查项目。
1.必需的检查项目：
（1）血常规，血型及RH因子；
（2）尿常规；
（3）大便常规+潜血；
（4）肝肾功能、电解质、血糖；
（5）感染指标筛查（乙、丙型肝炎，HIV，梅毒）；
（6）凝血功能；
（7）胃镜检查、黏膜活检病理学检查、幽门螺杆菌检测。
2.根据患者情况可选择的检查项目：
（1）心电图；
（2）胸片及立位腹平片；
（3）腹部超声或CT；
（4）血淀粉酶、脂肪酶；
胃溃疡的有关资料
胃溃疡是一种典型的心身疾病，心理因素对胃溃疡影响很大。精神紧张、情绪激动，或过分忧虑对大脑皮层产生不良的刺激，使得丘脑下中枢的调节作用减弱或丧失，引起植物神经功能紊乱，不利于食物的消化和溃疡的愈合。保持轻松愉快的心境，是治愈胃溃疡的关键。讲究生活规律，注意气候变化 胃溃疡病人生活要有一定规律，不可过分疲劳，劳累过度不但会影响食物的消化，还会妨碍溃疡的愈合。溃疡病人一定要注意休息，生活起居要有规律。溃疡病发作与气候变化有一定的关系，因此溃疡病人必须注意气候变化，根据节气冷暖，及时添减衣被。注意饮食卫生不注意饮食卫生、偏食、挑食、饥饱失度或过量进食冷饮冷食，或嗜好辣椒、浓茶、咖啡等刺激性食物，均可导致胃肠消化功能紊乱，不利于溃疡的愈合。注意饮食卫生，做到一日三餐定时定量，饥饱适中，细嚼慢咽，是促进溃疡愈合的良好习惯。避免服用对胃粘膜有损害的药物有些药物，如阿司匹林、地塞米松、强的松、消炎痛等，对胃粘膜有刺激作用，可加重胃溃疡的病情，应尽量避免使用。如果因疾病需要非得要服用，或向医生说明，改用他药，或遵医嘱，配合些其它辅助药物，或放在饭后服用，减少对胃的不良反应。消除细菌感染病因。
消化性溃疡通常称为溃疡病，是一种慢性疾病，容易复发。尽管当今的医疗技术和药物可较好地促进溃疡面尽快愈合，且使得复发率明显降低。但应当看到，在疼痛缓解，溃疡面愈合后的半年至一年内是溃疡病复发的高峰期。这一期间病人总不能全依靠药物维持，还必须重视生活和饮食调理，才能从根本上避免复发及减少并发症的发生。
胃溃疡患者的饮食调整
饮食调理的关键是要会“吃”，即要吃得科学合理。其中包括怎样吃、吃什么、不吃什么和应注意些什么，病人要对此有所了解并付诸实践，才能实现消除饮食因素的负面影响和保持胃黏膜之目的。
首先是怎样吃。其关键在于做到定时定量，少量多餐，以使胃内保持适合的食物来中和胃酸，防止胃酸浓度增高。在溃疡愈合初期的３―４个月内，每日可安排三餐主食，但每餐应少吃一些，在两餐间加些果汁、新鲜水果和面包、馍片，但要注意睡前切不可加餐。３―４个月后可逐渐恢复正常饮食节律，特别要重视吃好早餐。无论什么时候都要禁忌饥饱不定、暴饮暴食，以避免胃窦部的过分扩张刺激胃酸分泌。另外，食物的温度也很重要，过凉过热的食物都会对胃黏膜表面产生不良影响，刺激溃疡面。因此，最好保持食物温度稳定在４０℃―５０℃左右为好。
其次是吃什么。基本原则是选择细软易消化的食物，主食以米饭、面条和稀粥为主，要做得稍微软和一些。副食花色品种应多样，但要注意少些粗纤维食物。主要副食品如牛奶、鸡蛋、豆浆、鱼、瘦肉；主要蔬菜如黄瓜、茄子、冬瓜、西红柿、萝卜、胡萝卜、嫩白菜、菠菜；主要瓜果如香蕉、苹果、梨、桃等。这些食物既可为机体提供足够热量、蛋白质和维生素，又不会对胃黏膜构成刺激，不会引起胃酸过高，比较适宜于溃疡病人，是溃疡病人的主要食物选择。
再次是不吃什么，需要注意的问题有两点，一是避免刺激性食物，二是避免刺激性强的调味品。
不吃——粗粮、芹菜、韭菜、荠菜、雪里蕻、竹笋，这些食物中所含粗纤维多，应当少吃；生葱、生蒜、生萝卜、蒜苗、洋葱等对胃的刺激性强，促使胃酸分泌增多，应当尽量少吃；咖啡、酒类、浓茶、浓肉汤等对胃的刺激性更大，使得胃酸分泌异常增加，必须禁食、禁饮；黄豆、蚕豆、豆类制品、动物内脏和牛羊肉可促进尿酸生成增加，也要少吃。在溃疡愈合的半年内，上述食物都属于绝对或相对禁忌。半年后如果无复发，有些食物可以吃，不必过度限制，如蔬菜和豆制品；但有些仍然不可多吃，如牛羊肉和动物内脏；还有一些仍然属于绝对禁忌，如咖啡、酒类、生葱、生蒜等。
刺激性的调味品主要包括胡椒粉、咖喱粉、芥末、辣椒等，在烹调食物时要尽量少放或不放。食盐、白糖或红糖也要尽量少放，需要注意的是食盐，如果食用浓度高，可与糖类一样增加胃酸分泌，损害胃黏膜，因此，每日摄入食盐以４―５ｇ为宜。
除此而外，饮食卫生也是需要加强的。少吃生冷食物，不吃不干净食物，绝对不吃变质或腐败食物，因为感染也是溃疡病复发的危险因素，特别是幽门螺旋杆菌（ＨＰ）是溃疡病发生发展的两大致病因素之一。
患胃溃疡时，食物的性质可以影响疼痛的发生时间和严重程度，进食的量也与疼痛的发生有关。大量进食可导致胃部扩张，牵涉溃疡部位而引起疼痛；粗糙的、固体的、油炸及油煎的食物同样可引起疼痛。所以，胃溃疡病人的饮食原则应为：定时定量，少量多餐。
具体有如下几个方面：
(1)多加咀嚼，避免急食。咀嚼可以增加唾液分泌，而唾液又有中和胃酸的作用。
(2)有规律的定时进餐十分重要。正常的1日3餐是适合一般病人的，但在发作的急性期内，每日进餐5—6次，可使胃酸的浓度减小。一俟症状得到控制，宜较快改为正常的一日3餐。
(3)饮食要注意营养，无需规定特殊食谱。小麦、玉米、杂粮等对胃粘膜有营养作用，应鼓励病人食用。面片、玉米粥、豆浆、蛋类、肉类、菠菜、小白菜、油莱等食物容易消化，且中和胃酸的能力强，对胃粘膜没有机械性刺激，宜于食用。
(4)餐间避免零食，以防止胃不断受到刺激而增加胃酸的分泌和胃的蠕动。
(5)为了使胃酸降低，国外在溃疡病活动期习惯于每l小时应用牛奶或奶油1次。据认为牛奶中富含前列腺素，前列腺素有明显的抑制胃酸分泌的作用，对胃粘膜又有保护作用，所以应鼓励病人多食牛奶。
(6)有些食物对胃粘膜有物理的(如热茶)、化学的(如泡菜)损伤作用，故胃溃疡病人应禁食油煎、油炸食品、辣椒、芥末、醋、浓茶、浓咖啡、肉汤、酒类及过热、过甜的食品。
(7)饮食不宜过饱，以免胃窦部扩张，使胃泌素分泌增加，胃酸分泌增加。参考资料：
胃溃疡，是一种常见的慢性病，治疗不彻底容易反复发作，对于人们的生活和工作都会产生很大的影响，所以人们都想寻找一些对胃溃疡有效治疗的方法。下面小编给大家整理了一些方法。
胃溃疡的四大神奇治疗偏方
胃溃疡治疗偏方一
将生麦芽和海螵蛸一同放入锅中煮熟，每顿饭前坚持食用，可以有效增强胃部的抵抗能力，对于胃溃疡的愈合也有很好的疗效。这种方法还可以缓解多数胃溃疡患者在饭后半小时有可能发生的胃痛。
胃溃疡治疗偏方二
将生姜、延胡索、吴茱萸用水煎服，每天早晚坚持服用，能有效暖胃去痛，是缓解胃溃疡症状的最好方法，但是使用此方法的同时，不能与辣椒、海鲜一同进行，否则会导致冲突，造成严重的后果。
胃溃疡治疗偏方三
使用乌贼骨、白芨、三七三种材料，磨成粉末，每天坚持用水冲服，能有效加速胃溃疡伤口愈合，并且会在胃中形成一道保护膜，使胃部难以收到外界刺激。乌贼骨是治疗胃溃疡最好的材料，由于胃溃疡患者的胃粘膜会受到胃酸腐蚀，所以需要用乌贼骨来帮助伤口愈合，这种方法也不会对胃部造成任何刺激，是很多胃溃疡患者热捧的偏方。
胃溃疡治疗偏方四
将白术放进洗净的猪肚中，然后加入适当的清水，煮熟后喝汤吃肉，连带白术也一起吃掉。这道偏方能有效养胃驱寒，特别是在冬天时节能预防胃溃疡病症的发作，坚持食用此偏方，可以有效促进胃溃疡愈合，是治疗胃溃疡中最有效的偏方之一。
胃溃疡患者饮食须知
1、少吃油炸食物：这类食物不容易消化，会加重消化道负担，多吃会引起消化不良，还会使血脂增高，对健康不利。
2、少吃腌制食物：这些食物中含有较多的盐分及某些可致癌物，不宜多吃。
3、少吃生冷食物刺激食物：生冷和刺激性强的食物对消化道粘膜具有较强的刺激作用，容易引起腹泻或消化道炎症。
4、细嚼慢咽：以减轻胃肠负担。对食物充分咀嚼次数愈多，随之分泌的唾液也愈多，对胃粘膜有保护作用。
5、饮水择时：最佳的饮水时间是晨起空腹时及每次进餐前1小时，餐后立即饮水会稀释胃液，和汤泡饭也会影响食物的消化。
6、补充维生素C：维生素C对胃有保护作用，胃液中保持正常的维生素C的含量，能有效发挥胃的功能，保护胃部和增强胃的抗病能力。因此，要多吃富含维生素C的蔬菜和水果。
长期坚持细软饮食和钟情牛奶、豆浆、少食多餐的胃溃疡病人，也许不忌口的正常饮食更适合他们。
吃饭过程中，食物在口腔里咀嚼时，不仅可以通过味觉促进食欲，同时口腔内分泌的唾液会使部分食物得到初步消化，减轻了胃肠道的负担。如果吃流质或是半流质的食物，如稀粥、面条，人们往往不经仔细咀嚼就吞入胃中，失去了在口腔内完成消化的第一步，细软饮食反而会增加胃的负担。
牛奶、豆浆对溃疡的影响存在争议，但长期单一的饮食方式肯定是不符合消化生理，有损于胃肠功能的。少食多餐曾被推荐为消化性溃疡患者所用。但近年研究表明，进食次数越多，胃酸分泌就越多，所以长期采用少食多餐不利于减少溃疡的复发。
胃溃疡食疗方法
胃溃疡是多发病、易反复发作，呈慢性经过，因而要治愈胃溃疡，需要一个较为艰难持久的历程。患者除了配合医护人员进行积极治疗外，还应做好自我保健。
几款胃溃疡食谱：
佛手扁苡粥
原料和制法：佛手10g，白扁豆、苡米、山药各30g，猪肚汤及食盐适量。将佛手水煎取汁，去渣，纳入扁豆、苡米、山药及猪肚汤，煮为稀粥，略放食盐调味服食，每日1剂。
功效：可泻热和胃，适用于胃脘灼热疼痛，口干口苦，心烦易怒，便秘等。
仙人掌炒牛肉
原料和制法：仙人掌50g，嫩牛肉g，调料适量。将仙人掌去皮刺，洗净，切细；牛肉洗净，切片，置热油锅中炒熟后，调味服食。
功效：可活血化淤，行气止痛，适用于痛处固定，或痛如针刺等病症。
桃仁猪肚粥
原料和制法：桃仁（去皮尖）、生地各10g，熟猪肚片、大米各50g，料适量。将猪肚片切细；取二倍水煎取汁，加猪肚、大米煮为稀粥，待熟时调味服食，每日1剂。
功效：可益气活血，化淤止痛。
鸡蛋三七炖
原料和制法：鸡蛋一个，蜂蜜30ml，三七粉3g，将鸡蛋打入碗中搅拌，加入三七粉拌匀，隔水炖熟再加蜂蜜调匀服食。
功效：可舒肝理气，和胃健脾，适用于上腹疼痛，呕吐、伴恶心、嗳气等。
胃溃疡预防要点
（1）饮食有节：按时进餐，多素少荤，多餐少食，多嚼慢咽，多面米少烟酒，少油炸刺激食物。
（2）坚持锻炼：饭后摩腹，晨起散步等。
（3）和悦情志：少怒少恼，开豁大度。
（4）起居有常：按时起卧，尤忌熬夜不眠。
（5）有病早治：有病及时就医，治疗疾病照顾脾胃。
胃溃疡注意事项
胃溃疡，不吃刺激性大的食物禁吃刺激胃酸分泌的食物，如肉汤、生葱、生蒜、浓缩果汁、咖啡、酒、浓茶等，以及过甜、过酸、过咸、过热、生、冷、硬等食物。甜食可增加胃酸分泌，刺激溃疡面加重病情；过热食物刺激溃疡面，引起疼痛，层至使溃疡面血管扩张而引起出血；辛辣食物刺激渍疡面，使胃酸分泌增加；过冷、过硬食物不易消化，可加重病情。另外，溃疡病人还应戒烟，烟草中的尼古丁能改变胃液的酸碱度，扰乱胃幽门正常活动，诱发或加重溃疡病。
避免或减少对病变部位的刺激避免食用粗糙食物，如粗粮、芹菜、韭菜、竹笋类、干果等，以及生的、易产气的食物；少用或不用浓汤类、浓茶、咖啡、可可茶及部分调味品如芥末、胡椒粉、醋、辣椒等；禁用油煎、油炸及过热的食物，一般食物的温度以45～55摄氏度为宜。
供给充足的蛋白质摄入量每天每千克体重不应少于1.2克。应选用易消化的蛋白质食品，如鸡蛋、牛奶、豆浆、禽类、水产类、瘦肉类等。
供给适量脂肪溃疡患者每天脂肪供给量以50～60克为宜，应选择易消化吸收的酪状脂肪，如牛奶、奶油、蛋黄、奶酪等，以及适量植物油。
供给充足的维生素及矿物质建议常吃水果和蔬菜，不仅可预防溃疡病，还能提供足够的矿物质。每日食盐摄入量以4～6克为宜。建议去吃吃猴头菇，传统中医对猴头菇治疗肠胃疾病的功效还是十分推崇的，如果嫌麻烦的话，可以试试如太阳神猴头菇胃肠保健口服液一类的制成品，有效成分的含量比干菇要高，人体更好吸收吧。
根据上述原则，对溃疡患者适宜的烹调方法有蒸、煮、炖、烩、焖等，其加工出的膳食软、烂、易消化。不宜用油煎、爆炒、烟熏、腌腊、醋熘、凉拌等方法。
对于病情较轻、出血量小的病人来说，是不需要禁食的。胃溃疡食疗应以流质或半流质食物为好，而且不要过热。胃溃疡饮食治疗既不苦口，又不伤肤，取材便利，简单易行，疗效显著，以下介绍几种溃疡病的饮食疗法。
开水冲鸡蛋食疗偏方：鸡蛋1个，打入碗中，用筷子搅匀，用滚烫的开水；中熟后即可食用。现代医学认为，开水冲鸡蛋质地柔软．容易被胃消化吸收，可大大减轻胃的负担，有利于溃疡病灶愈合。鸡蛋黄中含有卵磷脂，可在胃粘膜表面形成一层薄的疏水层，对胃粘膜有很强的保护作用和抵抗有害因子入侵的防御作用。
其它胃溃疡食疗方：
1．白胡椒煲猪肚汤
白胡椒略打碎15g，猪肚1只（去杂，洗净），放水适量，慢火煲，调味后服食。适用于虚寒型溃疡病。
2．莲子粥
莲子30g，大米g。按常法煮粥，每天食用，连续服1月。适用于脾胃虚弱型溃疡病。
3．怀山粥
怀山药g，粳米g。一起加水煮成稀粥，每天1剂，分3次饮服。适用于脾胃虚弱型胃及十二指肠溃疡。
?4．糯米粥
糯米或粳米g，红枣7枚。按常法煮粥，熟至极烂，经常食用。适于脾胃虚弱型溃疡病，可治胃及十二指肠溃疡。
5．田七鸡蛋羹
田七末3g，藕汁30ml，鸡蛋1个，白糖少许。将鸡蛋打破，倒入碗中搅拌；用鲜藕汁及田七末，加白糖，与鸡蛋搅匀，隔水炖熟服食。可治血瘀型胃溃疡、十二指肠溃疡以及出血。
6．银耳红枣粥
银耳20g，红枣10枚，糯米g。按常法煮粥。适用于脾胃虚弱型溃疡病患者。
胃溃疡病人的饮食疗法推荐
（l）新鲜猪肚一只洗净，加适量花生米及粳米，放人锅内加水同煮。煮熟后加盐调味，分几次服完。数日后可重复一次，疗程不限。
（2）花生米浸泡30分钟后捣烂，加牛奶毫升，煮开待凉，加蜂蜜30毫升，每晚睡前服用，常服不限。
（3）蜂蜜克，隔水蒸熟，每天2次饭前服，两个月为一疗程。饮食期间禁用酒精饮料及辛辣刺激食物。
（4）鲜藕洗净，切去一端藕节，注人蜂蜜仍盖上，用牙签固定，蒸熟后饮汤吃藕。另取藕一节，切碎后加适量水，煎肠服用。对溃疡病出血者有效，但宜凉服。
（5）新鲜卷心莱洗净捣烂绞汁，每天取汁克左右，略朋温，饭前饮2匠，亦可加适量麦芽糖，每天2次，10天为一疗程。
（6）蛋壳炽黄，研细末过筛，饭前服3克，每日服2～3次。蛋壳含碳酸钙93％、碳酸镁10％、磷酸镁0．5％、有机物5％，有制酸、止痛、收敛的作用。
（7）新鲜马兰头根30克，水煎服，每日１剂。
?四款食疗药膳竞相护胃“赛龙舟”
现今人们生活质量普遍提高，但饮食习惯不良、心理因素及幽门螺杆菌的感染令消化道疾病的发病率日益增高，特别是胃溃疡。药物治疗辅助食疗，能取得非常好的效果。桃仁猪肚粥
原料和制法：桃仁(去皮尖)、生地各10g，熟猪肚片、大米各50g，料适量。将肚片切细;取二倍水煎取汁，加猪肚、大米煮为稀粥，待熟时调味服食，每日1剂。
功效：可益气活血，化淤止痛。
佛手扁苡粥
原料和制法：佛手10g，白扁豆、苡米、山药各30g，猪肚汤及食盐适量。将佛手水煎取汁，去渣，纳入扁豆、苡米、山药及猪肚汤，煮为稀粥，略放食盐调味服食，每日1剂。
功效：可泻热和胃，适用于胃脘灼热疼痛，口干口苦，心烦易怒，便秘等。
鸡蛋三七炖
原料和制法：鸡蛋一个，蜂蜜30ml，三七粉3g，将鸡蛋打入碗中搅拌，加入三七粉拌匀，隔水炖熟再加蜂蜜调匀服食。
功效：可舒肝理气，和胃健脾，适用于上腹疼痛，呕吐、伴恶心、嗳气等。
胃溃疡食疗方案之仙人掌炒牛肉
原料和制法：仙人掌50g，嫩牛肉g，调料适量。将仙人掌去皮刺，洗净，切细;牛肉洗净，切片，置热油锅中炒熟后，调味服食。
功效：可活血化淤，行气止痛，适用于痛处固定，或痛如针刺等病症。
消化性溃疡病人的护理
