心脑血管类疾病常用药物联合用药及注意事

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高血脂、高血压、冠心病是三种常见的心血管疾病,使用的药品多为处方药。

[高血脂]

常用药物:

1、以降低血总胆固醇和低密度脂蛋白为主者,首推他汀类,如,辛伐他汀、普伐他汀和氟伐他汀等。

2、以降低甘油三酯为主者,推荐非诺贝特和诺衡等。

联合用药:

1、维生素C、E

对血脂代谢有一定作用。

2、卵磷脂

餐前服用,降低胆固醇。

3、胆碱及肌醇

参与脂肪代谢,防止肝内脂肪堆积。

4、辅酶Q10

改善血液循环。

5、深海鱼油

含有大量的不饱和脂肪酸。

6、大蒜素

降低胆固醇和血压。

7、蜂胶。

8、银杏胶囊。

注意事项:

1、控制总摄入热能,低脂饮食,少吃富含胆固醇的食品,多食深海的冷水鱼类。

2、食用大量的水果、蔬菜、水溶性纤维有利于降低胆固醇。

3、尽量少喝咖啡、茶,并禁服含有咖啡因的药物。

4、戒烟,避免过度饮酒。

5、适当增加体力或文体活动,避免精神过度紧张。

[高血压]

常用药物:

1、利尿剂

是应用最广的口服利尿降压药,如,双氢克尿噻、氯噻酮、速尿、氨苯喋啶。

2、β受体阻滞剂

柳胺苄心定是WHO推荐的降压药。如,醋丁酰心安。

3、钙拮抗剂

硝苯吡啶、异搏定、硫氮卓酮、尼群地平。

4、α受体阻滞剂

常用者有哌唑嗪。如,多沙唑嗪。

5、ACEI(血管紧张素转换酶抑制剂)

可以温和、持久地降压,同时对靶器官有很好的保护作用。如,贝那普利(洛汀新)巯甲丙脯酸、依那普利。

6、ARB(血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂)

研究证明该类药物安全、有效,耐受性好,有心、脑、肾保护作用。如,缬沙坦(代文)。

7、中成药

如,牛黄降压丸、愈风宁心片、珍菊降压片、脑立清丸、还精煎、松龄血脉康、降压冲剂、稳压胶囊。

联合用药:

1、钙及镁

缺乏钙,被认为与高血压有关。

2、VC、VE

减少血块产生几率,改善心脏功能。

3、卵磷脂

乳化脂肪、改善组织功能及降低血压。

注意事项:

1、高血压的治疗是终生的,即使血压控制在了理想的范围内,降压治疗也不可停止。要采用“阶梯式”的药物治疗,即血压控制不好的情况下,逐步加量或替换新的药物。

2、患了高血压后,如果靠限制饮食(少盐、多纤维)、减肥、戒断烟酒和增强锻炼等方式还没能有效的控制血压,那就需要药物治疗了。

[冠心病]

常用药物:

1、硝酸酯制剂

主要包括硝酸甘油、消心痛、5-单硝酸山梨醇、长效硝酸甘油制剂等。

2、肾上腺素能β受体阻滞剂(β阻滞剂)

常用的制剂有普萘洛尔、氧烯洛尔、烯丙洛尔、吲哚洛尔、美托洛尔、阿替洛尔、纳多洛尔。

3、钙通道阻滞剂

常用制剂有维拉帕米、硝苯地平、地尔硫卓、尼卡地平等。

4、抗血小板药物

如,阿司匹林、双嘧达莫等。

5、调整血脂药物

如,烟酸、普伐他汀、洛伐他汀、辛伐他汀等。

6、溶血栓药物

如,华法令、肝素、尿激酶、链激酶等。

7、中药

以活血和化瘀为主。如,苏合香丸、苏冰滴丸、冠心苏合丸、保心丸、麝香保心丸、生脉饮、冠心生脉口服液、血府逐瘀口服液、活心丸(又称九龙丹)、益心丸、心灵丸、滋心阴口服液、舒心口服液、心通口服液等。

联合用药:

1、卵磷脂

可以协助除去肝及血液中的脂肪。

2、银杏萃取物

对血液循环、大脑功能、脑循环及末梢循环可起到充氧作用,也可改善葡萄糖的利用。

3、辅酶Q10

可以改善心肌的氧合作用。

4、硒和铜

科学证明,心脏病与缺乏硒和铜有关。

5、钙和镁

对维持心律和血压正常有帮助。

6、维生素A、B、C、E族等

抗氧和抗老化,营养心肌。如,21金维他,施尔康、善存等。

7、中药材

丹参、红花、川芎、蒲黄、郁金、伏牛花、人参、银杏、山楂、蒲公英、茴香、蛇麻草、山梗菜、红苜蓿等。

注意事项:

1、减肥,做些适量运动。

2、保持情绪稳定,避免紧张压力。

3、坚持服药,采取高纤维、低盐饮食。

4、勿喝酒及咖啡,不吸香烟。

本文仅供参考,具体病情用药请咨询药师或医生。

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