11月5日,《重大疾病保险的疾病定义使用规范(年修订版)》(以下简称新规范)正式发布!随着医学临床诊断标准和医疗技术的不断发展和革新,以往重疾规范中的部分内容,已不能满足当前行业发展和消费者的需求。新规范的出台,其内容更符合当下的医学标准,对规范市场行为、保护消费者权益等都具有十分重要的意义。
这次修订,到底“新”在哪?对大家购买保险有什么影响呢?就让中行带大家了解一下~
01
新增3种重大疾病和3种轻度疾病
一直以来,国内重疾险采用的都是年8月实施的《重大疾病保险的疾病定义使用规范》,这版对25种重疾的表述进行了统一和规范。
新规范里我们所熟知的25种重大疾病,被扩展为28种重度疾病,新增了严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病和严重溃疡性结肠炎。另外还新增了3种必保轻症,分别为轻度恶性肿瘤、较轻急性心肌梗死和轻度脑中风后遗症。
当然,现在市场上大部分重疾险产品保障覆盖的重疾都超过上述28种。
02
微调部分重疾理赔标准
新规范对高发重疾的赔付条件做出了调整,总体来说,有的变严格了,有的变宽松了。十几年过去了,部分旧的疾病定义已经落后于现在的医学技术水平,新规范的定义会更贴近现代的医学技术。
放宽了部分定义条目赔付条件,如对“心脏瓣膜手术”,取消了原定义规定的必须“实施了开胸”这一限定条件,代之以“实施了切开心脏”。使得赔付条件更加合理,提升了消费者的保障权益。
03
轻症的赔付比例有了明确规定
重疾险产品的保险合同中,都会有一个附加轻症的赔付比例,不同的产品比例不同。在重疾险新规范修订后,对这一比例有了明确的规定。新规对轻症的赔付比例做了30%上限规定,目前市场旧规产品的赔付比例则最高可达50%。
04
甲状腺癌分级
此次新规范并没有剔除甲状腺癌,而是将它根据疾病严重程度进行了分级,并按照轻重程度进行分级赔付。
?TNM分期Ⅰ期以上甲状腺癌:按重疾赔付。
?TNM分期Ⅰ期甲状腺癌:按轻症赔付。
新规范发布了,以前买的重疾险怎么办?大家不用担心,新规范中明确了:“本规范发布之日前已承保的重大疾病保险合同,保险公司应按原条款约定做好相关服务工作。”
同时在中国保险行业协会、中国医师协会发布《重大疾病保险的疾病定义使用规范(年修订版)》答记者问中明确,为做好新老规范及相关保险合同服务的有序衔接,新规范的过渡期设置到年1月31日,各保险公司应做好规范衔接工作与客户服务工作,从而充分保障消费者权益,确保业务稳健发展。
总体来看,新规范增加了病种数量、扩展了部分疾病定义、引用的标准更客观权威,并且符合现在医学以及保险市场的发展,从一定程度上减少了争议。
对于消费者而言,无论重疾险或者其他险种怎样进行修订,都建议现在有能力的小伙伴根据自己和家人的实际情况,认真选择适合的保险产品,让自己不论在什么情况下都有一定能力去应付。重疾险一般保障期限覆盖至终身,而且随着年龄的增长普遍保费会增长,所以中行温馨建议,有合适的保险产品就要及时进行购买,做到早配置早安心哦。
在新规定过渡期到期前,目前中行代销的重疾产品仍可购买,中行贴心为您推荐如下优选产品:
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