盲目使用护肤小样弊大于利 http://www.zgbdf.net/baidianfeng/zhiliaozhunbei/35160.shtml

什么是结核病

结核病是由结核杆菌侵入人体后引起的一种慢性消耗性疾病。它不受年龄、性别、种族、职业、地区的影响，人体许多器官、系统均可患结核病，其中以肺结核最为常见。此病的前期症状较不明显，而且初期类似流行性感冒。通常由咳嗽开始，并且痰里带血丝。情况继续恶化时，患者出现低烧、严重盗汗、慢性疲劳、体重下降、胸痛、呼吸短促等.肺结核的传染90％以上是通过呼吸道（空气）传播，肺结核病人通过咳嗽、打喷嚏、高声喧哗、使带有结核菌飞沫喷出体外，健康人吸人后而被感染。结核杆菌侵入人体后是否发病，不仅取决于细菌的量和毒力，更主要取决于人体对结核杆菌的抵抗力(免疫力)，在机体抵抗力低下的情况下，入侵的结核菌不被机体防御系统消灭而不断繁殖，引起结核病。

折腾大家的结核菌就是这样的特点

1.结核杆菌的形态：细长，微弯，两端钝圆，类似一个江米条。

2.结核菌可侵犯全身各器官（除过头发，牙齿，指甲），以肺结核为最多见

3.中国5.5亿人感染携带结核菌，世界人口中则有20亿人感染结核菌。

4.结核菌分人型、牛型、鸟型和鼠型4型。我们感染的主要病原菌是人型。

5.结核杆菌的抵抗力较强，在室内阴暗潮湿处能存活半年。结核杆菌在阳光直接照射下2小时死亡，紫外线照射20分钟，沸水5分钟即可杀死结核杆菌。

6.抗结核药物需长期使用，当不规则使用或药物单用及剂量不足时，易发生耐药菌。

7.结核菌除过人类，也可以感染大动物，小动物，如大象，犀牛，牛羊，猫狗等。

8.结核菌最新研究表明，结核菌已经穿越远古，出现在7万年前，与人类迁移走出非洲属同一时期。

9.结核菌并不挑食挑对象，白领，工人，学生，老人，政府官员等都会受到它的“青睐”

10.肖邦，鲁迅，李嘉诚，汪涵，宋祖英，俞敏洪等古今名人都得过肺结核。

咯血病友需要注意的几点

1.痰中带血或小量咯血者要尽量减少活动，以卧床休息为主，家中需要备有止血药应季使用。

2.进食易消化的温凉饮食，避免进热食，尽量少食多餐。

3.要保持大便通畅，避免大便用力加剧咯血，可进食香蕉、蜂蜜等，甚至可使用一些缓泻的药物。

4.咯血时一定不要紧张，做到有血就咳，不要咽下或憋住不咳，以免血块阻塞导致窒息，甚至危及生命，及时就医。

如何正确留取痰标本

查痰如此重要，因此还应掌握正确的留痰方法，否则将直接影响痰检结果。患者提供的痰液符合要求，做痰检才有意义。初次就诊需查痰者，医生要求送三个痰标本：即时痰（就诊当时咳出的痰）夜间痰：（前一天晚间咳出的痰）清晨痰：（起床后深咳出的痰），其中以清晨第一次咳出的痰结核菌检出率最高。

正确的留痰方法是：

1.建议在户外或空气流通的房间采集口痰，不要在卫生间这样狭小的地方进行；

2.在留痰之前先用清水漱口数次，以清除口腔内的食物残渣及部分杂菌；

3.确认痰杯上注明的是自己的姓名，夜痰还是晨痰；

4.深呼吸2-3次，每次都用力呼吸；

5.发自胸腔的深咳，将痰液小心吐在痰杯中，不要混入鼻涕和唾液。

6.痰液需一茶匙（3-5ml），覆盖满瓶底。将盖子盖紧。

7.采集后洗手。

如果实在吐不出痰，可以在适当运动（慢跑、爬楼梯）后采集，也可以使用雾化，轻拍后背按摩有助于排痰。医院，途中避免高温或暴晒。

服药科普

吃药是很多人都 　　顿服药是指将抗结核药物一天的剂量集中一次服用，分次服用顾名思义就是将一天的剂量分几次服用。比如异烟肼一日三片需要一次同时服下，而不能早中晚各吃一片。研究表明，抗结核药物的杀菌作用取决于短时间内的药物高峰血浓度，血浓度的峰值越高，接触结核菌的时间越长，杀菌或抑菌效果越好。如果一日的剂量一次服用则可以达到高峰血浓度，而分次服用只是维持一个较低的血浓度，因此顿服的效果要明显优于分次服用。

尤其是利福平要求必须饭前2小时空腹，空腹状态利于药物最大限度的吸收，如果空腹吃了药马上又吃东西，等于与食物一起同服,研究结果表明,进食者的血药浓度峰值比空腹顿服者减少36%,达峰时间也会延迟。关键要注意的是不要用牛奶饮料等服药，用牛奶服用利福平2小时候，血药浓度几乎为0。当然除过利福平其他药物也应该避免牛奶，饮料，豆浆等，正确的方法应该用白开水服用。而有的病友身体受不了利福平的肠胃刺激，医生也会调整到晚上睡前服药。

结核病为什么要吃那么久的药物

　结核菌分ABCD四种菌群：A群是活跃旺盛生长快速的结核菌，B和C群是生长缓慢和偶尔繁殖的半休眠菌，D菌就是常说的完全休眠菌。休眠菌对身体无伤害不用去管。

我们开始强化期要用四联就是为了杀灭大量活跃繁殖的A群，后期需要长时间给药是为了彻底杀灭抑制B、C持存菌群，因为它们繁殖缓慢我们只能耗着时间持久战。

　如果不按照规定疗程坚持服药中断治疗，B、C结核菌群就要逆袭复燃，这就是有的患者治疗3-4个月感觉症状消失，自以为康复了私自停药，后来复发的缘故。这也是结核病为什么要吃这么久药物的原因，因为菌杀不净，很容易死灰复燃！所以，规律坚持疗程服药很重要，愿大家早睡早起，早日康复，爬上巅峰。

晚安

如何预防结核病传播

1、病人居室开窗受阳光照射，保持室内空气流通。

2、病人的衣物、被褥要经常洗晒。

3、病人的餐具可煮沸消毒。

4、病人不要随地吐痰，要将痰吐在纸上烧掉。

5、有传染性的病人在隔离期不要到公共场所去活动，也不要近距离对别人咳嗽、高声谈笑，咳嗽、打喷嚏时要用手帕或手巾掩口鼻，以免传染给他人。

6、当家中出现传染性强的排菌肺结核病人时，要弄清楚家庭其他成员是否也感染上结核菌。家庭中其他成员应及时到结核病防治机构检查，以便早发现，早治疗。尤其是老人、儿童机体抵抗力较低，容易感染上结核病。

7、平衡饮食，加强体育锻炼，增强体质。

8、新生儿及时接种卡介苗。

9、对15岁以下儿童接触者，作结素试验，反应强阳性者20mm以上，考虑预防性服用异烟肼3-6个月。

10、戒烟。11.加强体育锻炼，生活要有规律，注意饮食营养和睡眠充足，保持健康心理，增强机体抵抗力，尽量减少发病机会。

抗结核期间常见药物副作用及损害

：肝损后可能会出现恶心呕吐，厌油腻，肝区疼痛（右上腹），皮肤眼睛发黄等症状，但有的人肝损也毫无症状，所以定期复查肝功是对的。肝损也分程度，一般轻度肝损医生可能会建议继续观察治疗再复查，当转氨酶过正常值3倍或者出现黄疸时就要立即停药，谷丙和谷草正常为正常值一般为40左右以内，具体参照当地化验单。 　　　如果出现肝损后应该先咨询自己的医生，他会根据情况安排处理，一般常见的处理方式是：轻微到中度肝损的医生可能建议继续吃药，同时加强护肝药，一周或者半个月后复查，转氨酶降下去了就好，如果不降反升就要停药。严重肝损的要直接停药，医生排查引起肝损的药物后重新调整治疗方案。 　　　需要补充的是，如果患者带有肝病的话肝损的几率会比没有肝病的人高，一开始就使用护肝药也是为了降低肝损率。肝损只是一种必然的偶遇，是可逆的，对症治疗可以恢复

高尿酸症患者饮食禁忌参考

1、高尿酸者平时不光要少吃干豆类，对于发芽豆类也要学会忌口。

像黄豆芽每g含嘌呤毫克；每g豆苗菜含嘌呤毫克；每g绿豆芽含嘌呤毫克。

一般发芽的豆类嘌呤量都在毫克左右，属于高嘌呤食物，高尿酸者一定要学会避开。

2、海鲜鱼类

海鲜鱼类多属于高嘌呤食物，高尿酸患者要严格控制，不得进食。因为每g小鱼干里含嘌呤.9毫克！含量是相当之高。

虽然河鲜中的鱼可以食用，不过要少吃，而且吃后要多喝水。

像鱼籽、沙丁鱼、牡蛎、小虾皮、鲭鱼、蛤蜊、蟹等，高尿酸患者最好不要食用，以免加重病情。

3、动物内脏

动物内脏里面的嘌呤含量都很高，如每g鸭肝中就含嘌呤.5毫克，每1鸡肝含嘌呤.5毫克，猪小肠含嘌呤.2毫克，猪肝含嘌呤.1毫克。

这样的摄入摄入体内，无疑会加重病情，所以，高尿酸患者最好少碰动物内脏，在急性发作期最好忌口。

4、各种酒类

无论是何种酒都会升高尿酸，排在第一位的是黄酒，然后是啤酒，最后是白酒。

很多人认为药酒可以祛风湿，可以喝，但其实药酒中也含有很多的嘌呤。

因为食物经过浸泡，大量的嘌呤会溶于酒里，喝进体内的话直接导致尿酸升高，加重痛风。

5、果糖含量高的水果

像梨、葡萄、荔枝等高果糖的水果要少吃，它们会加速嘌呤合成，增加体内尿酸，诱发痛风，每天控制在～克为宜。

另外，像各类果汁甜饮料（配料表写有果葡糖浆）、蜂蜜、甜的糕点等也一定要少碰。

6、荤汤

不少菜为了口感，都会在配料里，放入荤汤。

但是，荤汤里的嘌呤含量非常高，每g肉汁含嘌呤毫克；每g鸡汤含嘌呤毫克。

猪骨汤、牛骨汤等高汤食物，里面乳白色的汤液是从油脂乳化而来的，油脂含量很高，大量摄入会导致脂质代谢异常，对于控制尿酸不利。

高尿酸者，要想远离肾衰，谨记多喝“三水”，做好“三事”，尿酸稳降不升！

多喝“三水”：

多喝水有助于促进尿酸排泄，减少结晶形成，高尿酸患者每日饮水量要在1ml以上，平时也可以喝点养生茶水，功效更佳。

1、玉兰根茶水

玉兰根又称菊苣根，是一种药食同源的小植物，现已被收入我国药典，其根茎有保肝降尿酸之效。

玉兰根一方面，可以通过抑制尿酸合成过程中酶的作用，减少体内尿酸的合成，就是减少内源性尿酸；另一方面，还可通过利尿消肿的作用，增加体内尿酸的排泄量，促进尿酸顺利排出。

另外，研究显示，玉兰根可明显改善由高嘌呤饮食所引发的高尿酸血症及腹型肥胖，起到综合调节身体的作用。

玉兰根味苦，平时可以将玉兰根切成小段，炒制成玉兰根茶，热水冲泡即可。

2、黄瓜汁

黄瓜属于一种碱性食物，不仅含有大量的维生素C、钾盐和水分，还有着消暑利水、生津止渴、解毒利尿的功效，还能帮助人体排出多余的尿酸。

并且，黄瓜热量不高，多吃也不会导致肥胖，反之还有减肥的效果。

平时可以将黄瓜榨汁饮用，即可。

3、柠檬水

将柠檬切片泡水喝，具有利尿、降压，解毒等作用，柠檬可排除体内的多余油脂、嘌呤，让体质转为碱性，有一定的降尿酸功效。

另外，柠檬中还含有黄酮及柠檬苦素，有降三高和预防心脑血管疾病等作用。

高尿酸者，平时要做好“三事”：

1、迈开腿，少久坐

久坐会导致体内水钠滞留，易引发水肿，出现血流不畅，影响尿酸的代谢。

研究显示，每天久坐的时间超过8小时，痛风发作的概率会大大提高。

因此，高尿酸患者平时一定要学会规律运动，增加适度的有氧运动，以便于消耗体内脂肪，促进尿酸排泄。

2、没症状，也治疗

由于患者体质不同，所以表现出来的病情也大不相同，一些患者即使体内高尿酸水平已经很高，但也没有明显症状。

但这并不代表可以不用治疗，成年男性尿酸超过umol/L，女性超过umol/L都应该即使用药物治疗，降低尿酸。

真要等到变成痛风的时候，往往已经晚了。

3、多碱化尿液

我们都知道，尿酸的代谢途径之一就是随着尿液排出体外，所以，可以通过碱化尿液，使尿酸结石溶解。

平时可以多吃苹果、芹菜、苏打饼干等食物。

苹果是一种强碱性水果，富含人体所必须的维生素以及微量元素，吃进人体后可以快速中和体内的酸性物质，达到碱化尿液的目的，利于尿酸的排出。

大家可能都有遇到过胸痛背痛，在治疗中会痛，甚至治愈后也会痛（肺本身不会疼，没有痛觉神经）疼痛主要是由于病灶侵犯胸膜，胸膜腔由两层胸膜组成，是封闭脏腔，正常情况下脏层胸膜分泌胸水由壁层胸膜吸收，形成有效循环。当脏层胸膜分泌增加和壁层胸膜吸收障碍时，胸水在封闭胸膜腔内积聚形成胸腔积液。表现为胸闷、气喘、胸痛、呼吸困难等症状。胸膜粘连或者受到炎症刺激下发生的疼痛，这些疼痛并不是特定的，隐痛，顿痛，针刺痛。劳累、季节变化、感冒、熬夜……等都会出现疼痛，跑步，剧烈运动以后坐久了也会痛。这些并不代表你就复发或者严重了，坚持服药，定期复查才可以掌握自己病情的恢复。

理论上结核病的复发主要原因包括治疗不彻底，或是治愈后又受到了感染，下面我们详细的了解一下。

关于复发

1）结核病复发和个人的体质有一定的关系，尤其是免疫力低下的朋友，更应该预防疾病的复发，因为该病只要结核杆菌存在，复发的可能性就非常大，免疫力低的朋友很容易受到感染，从而导致疾病复发。结核病患者要了解结核病复发的症状，一旦发现疾病的症状，应该立即进行治疗，该病复发以后除了咳嗽，胸痛加重以外，在拍X片的时候会发现原来的病灶也扩大了，所医院复查，发现这些症状可以立即治疗。

2）结核病复发和治疗的对疾病的护理不周有直接的关系，结核病对饮食的要求是比较严格的，即使疾病治愈以后在饮食上也应该以清淡为主，避免感冒的发生，尤其是咳嗽、感冒，避免接触污染源严重的环境。

注意事项：为了防止结核病再次复发，患者在治愈以后应该多锻炼身体，增强抵抗力，最好在疾医院进行复查，把疾病复发的可能性扼杀在摇篮里

注：本文选自百度肺结核贴吧和病友治疗心得分享整理，欢迎提出不正之处和更好的补充，本文不作任何治疗指导，只供病友阅读参考。

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