五分钟快速了解慢性阻塞性肺疾病研究最新进

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慢性阻塞性肺疾病(COPD)是困扰全球4亿人口的慢性疾病,也是全球人口的前三位死因之一。目前我们已知其广泛的患病率和死亡率,但目前我们还在找寻最佳的治疗方案。现在让我们来看看,在过去的一年里,COPD领域都有哪些重大的研究发现,这些发现的足迹将会遍布COPD的筛查、诊断和治疗,对COPD的临床管理有着重要的指导作用。TheLancet杂志就年COPD领域最新进展进行了盘点。

COPD早期筛查

版的USPreventiveServicesTaskForce(USPSTF)保留了年版中不推荐对无症状成人开展COPD筛查的意见。尽管这一建议是基于证据质量较高的研究所作出的,该建议的重点在于:无症状人群。因此该建议并不适用于有COPD风险、且并非真的没有症状的人群;此类人群通常是自行减少活动量,从而尽可能地减少症状。目前仍有待找寻最有效的COPD筛查方法。

目前,COPD的诊断标准是应用支气管舒张剂后FEV1/FVC70%。但很多吸烟者尚未出现气流受限(FEV1/FVC70%),但已出现呼吸困难、咳嗽、咳痰和喘息等气流受限患者所表现出的症状。

Woodruff等的研究发现,肺功能良好、现正吸烟和既往吸烟者中,与无症状受试者相比,出现呼吸道症状的(COPD评分试验CAT10)受试者其急性加重次数更多、6分钟步行试验距离更短、胸部CT可见的气道壁增厚更明显。但是此类患者是否处于一过性的前COPD阶段或为一种独立的疾病,则尚不清楚。

COPD急性加重与肺功能下降

COPD急性加重是COPD患者致残和死亡的主要原因,迄今为止,仅有少量研究



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