品牌学科
呼吸是人类生存的首要条件
呼吸系统疾病
是威胁健康的头号大敌
“我们的目标，就是让更多的呼吸系统疾病患者放心地留在宁波治疗。”医院副书记、副院长郑建军说，让医院的胸科中心进入省内前三强，是未来三年品牌学科建设的目标。
▲市呼吸系统疾病诊疗中心启动会现场
01现状
医院DRGS排名第四
如今，大医院的分科越来越细。以系统作为疾病的研究方向，是未来医学发展的大趋势。作为此次我市重点打造的十个品牌学科之一，市呼吸系统疾病诊疗中心设在医院。
呼吸系统疾病诊疗中心由宁波二院的胸外科、呼吸内科、肺结核科、感染科等相关科室联合组成。其中胸外科是宁波市首批临床特色重点专科，也是浙东区域专病中心肿瘤学的亚专科；传染病学（含肺结核科）是省市共建重点学科和浙东区域专病中心，感染科也是浙东区域专病中心。
在宁波乃至全国，肺癌是发病率最高的一种恶性肿瘤。一个普通的星期三，在宁波二院手术室里，从早上八点到晚上八点，一共密集安排了九台肺癌根治手术。一周五个工作日，胸外科每天都至少安排有3个手术间进行手术，几乎每次都是这样忙碌的景象。
医院的呼吸系统疾病诊疗中心的外科水平牛不牛，行内公认的指标是肺癌根治术的年例数。宁波二院的胸科中心，在医院DRGS排名中，以年肺癌根治术多例的成绩排名第四，位于前三的，医院。而宁波二院的平均住院费用、住院日则明显低医院。
宁波二院胸外科主任赵国芳介绍，之所以把肺医院呼吸系统诊疗中心的主要指标，主要是因为肺癌根治术难度较高，医院的胸外科水平。肺癌发病率高且危害大，如医院做肺癌根治术，也体医院最大程度的信任。
▲赵国芳（图中）在手术中
“左边是三年前的手术伤口，医院开的，现在还在痛。右边是在宁波开的，去年就不痛了。”家住北仑的王女士患肺癌3年多，经历过两次手术。如今，走在病房里，遇到类似经历的病友，她总喜欢说起自己特别的求医经历。
3年前，王女士被确诊患上肺癌，一家人如临大敌。医院确诊后，王女士的第一反应就是，医院治。
确诊后第三天，王女士就买好了去北京的机票，医院接受了左侧的肺癌切除手术。但之后，手术后刀口痛的问题就像梦魇，时刻缠绕着她。
2年后，王女士原先右侧的肺结节逐渐增大，确诊为再次原发性肺癌。这次她选择在宁波做手术。
赵国芳主任改良了传统的单孔肺癌袖式切除术，改为在单肋间打两个2cm大小的孔，进行胸腔镜手术。因为只影响一根肋间神经，且术中避免了神经受众多器械的挤压，术后疼痛大大减轻。这次手术后，王女士如释重负。
因为这项改良手术，赵国芳主任团队曾受邀到国内外做技术介绍与交流，包括欧洲胸外科年会、上海国际肺癌论坛、亚太地区呼吸年会等。
02
短板
科研力量有待加强
虽然成绩斐然，但每年仍有不少宁波的呼吸系统疾病患者舍近求远，去周边的大城市治疗。要让更多的宁波患者留在本地治疗，苦练“内功”必不可少。
作为重点打造的品牌学科，宁波二院的胸科中心亟待补齐的短板是什么？
“医院的实力，业内习惯从临床、教学和科研三个方面来评价，目前来看，科研是我们的短板。”赵国芳介绍，临床的积累是科研的坚强后盾，有了多年扎实的临床基础，二院在开展科研方面有信心。
肺癌是目前宁波人发病率最高的癌症。打造区域领先的品牌科室，要在早期诊断方面先人一步。肺部小结节的良恶性诊断和鉴别诊断，一直是临床的难题。要做到使所有的恶性结节都能得以及时手术治疗，使良性结节都避免不必要的手术，对于医生来说，这是一个很难达到满分的题。
▲人工智能系统中的肺结节检查界面
人工智能是未来科研发展的蓝海。去年6月以来，宁波二院放射科和一家科技公司联合开发一套人工智能识别肺小结节的系统，最终目标是取代人工，实现肺小结节智筛查、辅助诊断决策的模式，达到精准筛查和精准良恶性鉴别诊断。
一边是日益增长的肺部筛查影像资料，一边是影像科人员不足。如今，放射科医生人均每天要阅片超过3万张。
“人眼容易疲劳，识别度也比不上机器。如果把多年来人工阅片的阳性结果经验植入机器系统里，未来，繁重的阅片工作，将可能由人工智能系统来替代。”宁波二院放射科主任金银华介绍，目前这套人工智能系统还在深度学习成长阶段，国内同样研究医院很多，最后谁能率先研发出成熟的系统应用于临床，谁就能占领国内诊断人工智能系统的至高点。
这场赛跑也许漫长，但前景十分诱人。
03
目标
三年进入省内前三强
医院的科研力量要加强，人才是关键。要让每天已经满负荷工作的临床医生们，抽时间做好科研，挑战非常艰巨。科研要靠长期积累，不可能一蹴而就。
▲宁波二院呼吸系统疾病诊疗中心为学术委员会专家委员颁发聘书
宁波二院将加大对科研人才的引进。紧锣密鼓的筹备会议后，二院已经制定了人才引进和培养计划表：三年内重点培育后备学科带头人、学术带头人、学术骨干；培养或引进高层次人才3名以上；博士学位人员占比≥10%，硕士学位人员占比≥50%；选送不少于15名中青年骨干医生到国内外进修和交流；引进“院士工作室”，建立“学科带头人工作室”……
如今在医院、法国鲁昂大学医学院、英国医院、医院医院，都能看到宁波二院胸科中心医生的身影。他们在为期几周到几个月不等的学习或进修结束后，将把国内外最新的呼吸系统疾病诊治理念和技术带回宁波。
郑建军介绍，未来三年的专科建设目标是，将呼吸系统疾病诊疗中心建设成为群众口碑良好的“品牌学科”，实现呼吸系统疾病DRGS排名进入全省前三，力争建设成为省级医学重点学科。通俗地说，就是吸引更多的宁波呼吸系统疾病患者安心在家门口治病。
作者：孙美星
通讯员：郑轲
责编：叶海英
来源：宁波市卫生计生委、东南商报
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