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如今，该校研究人员对样本进行了扩展。年研究的样本仅来源于美国，而最新研究则囊括了来自69个不同国家的癌症病例数据库。经进一步分析再次报告说，多数癌症发病确实是因为“运气不好”。

“正常细胞每次分裂时，都会发生几个错误或者说突变。这些突变大多数时候不会造成伤害，因为它们发生在垃圾DNA上、与癌症无关的基因上或者不重要的区域。这是通常情况，按我们的说法这就是好运气。”研究报告作者、约翰斯·霍普金斯大学肿瘤学教授贝尔特·福格尔斯坦在华盛顿举行的记者会上说，“但它们偶然发生在癌症驱动基因上，这就是坏运气。”生命体越衰老，积累的错误越多，修复能力又不断下降，得癌症的可能性自然越大。

基因突变不等于患癌症

最新研究意味着，很多癌症突变并非遗传，可能也无法通过改变生活方式等办法来预防。事实真是如此吗？“66%这个数据，其实被部分媒体和自媒体误读了；再说，‘运气不好’这种提法本来也不科学，所有的癌症难道不都是运气不好吗？”医院肿瘤科主任梁晓华教授昨天接受本报记者采访时说，“基因突变”和“癌症发生”这是两个完全不同的概念。论文原文是说，“66%的基因突变是随机发生的”，但却被误读成为“66%的癌症是随机发生的”，这两者有本质区别。

专家介绍，癌症发生时一定是有了某些基因突变，但基因突变却不一定会导致癌症发生。而且，已有的研究表明，一个细胞至少要发生两次关键基因的突变，才能成为癌细胞。而有许多癌症发生所必需的基因突变，一部分来自于随机突变，一部分来自于环境致癌因素。另外一些因素，比如免疫系统的失灵，也必不可少。免疫系统功能强的时候，随机发生的突变细胞很容易被清除掉。由于环境、生活方式和免疫系统关系非常密切，因此整体癌症发生过程中，“非随机因素”的影响是很大的，绝非可以忽略。

外在致癌因素不容小觑

有人担心，将癌症发生归咎于“坏运气”，会削弱人们预防癌症的诸多努力和动力。对此，纽约石溪癌症中心主任尤素福·哈农认为，不应该低估环境和遗传因素的作用，癌症的发生因素很多。

专家解释称，绝大多数癌症并不完全是因为“运气不好”，而是随机因素和不随机因素共同作用的结果。但另一方面，癌症的发生肯定有很大随机性，无法预测，这也就客观说明了另一个问题，“任何一种预防手段，都不能完全避免癌症的发生，只能降低罹患癌症的风险。”

从论文所提供的列表可以看到，66%是整体概率，有些癌症随机因素或许高，例如，胰腺癌77%的突变可归因于DNA复制随机错误，18%为吸烟等环境因素，只有5%是遗传因素；肺癌的情况则大不一样，65%的突变归因于环境因素，其中主要是吸烟，35%是DNA复制随机错误，而遗传因素没有影响。

健康生活降低患癌风险

“其实，《科学》杂志的这项研究成果，并不意味着否认通过改善环境和生活方式预防癌症的重要性。”患癌究竟是不是运气差，这个结论还要长期争论下去，这取决于科学证据在未来是否充分和反复印证。但是，如果秉持癌症是可以预防的观念，显然是一种更进取的和主动的人生。

英国癌症研究会认为，42%的癌症可以预防。《年中国癌症统计》指出，引发人们患癌的90%的外源性风险因素是可以人为控制的，包括吸烟、环境污染、导致肥胖的饮食等。同时，约有30%的癌症源自五种主要行为和饮食危险因素，即高体重指数、水果和蔬菜摄入量低、缺乏运动、吸烟及饮酒。肥胖、缺乏锻炼、摄入过量酒精均是癌症发病的风险因素。如果注意这些小节，30%的癌症是可以预防的。

预防疾病提前进行“基因检测”

基因检测能够检测出这些遗传的易感基因型，检测准确率达到99.99%。通过基因体检让具有癌症或多基因遗传病等高危人群可以知道自己是不是带有疾病基因，以便及早发现和及早预防，并做好饮食保健与生活习惯的调整，来避免疾病发生的可能。

通过基因检测，揭示几年甚至几十年后可能会发生的将危及你生命的重大疾病，从而告诉你怎样来预防这些重大疾病的发生。

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