主诉走路跛行是医生接诊儿童足部疾病的一种非常常见的情况，并且对跛行做出及时准确的评估是很重要的。虽然许多跛脚的原因会随着时间的推移而自行恢复，但重要的是应该确保没有潜在问题需要紧急或及时做出处理。
儿童跛行，特别是临床上针对幼儿，可能难以及时做出诊断，因为无法通过口头进行沟通，只有在受到一定原因的伤害之后，重要的是要知道跛脚的原因，才会被进一步检查。
以下列举幼儿跛脚的一些病因，并且分析每个问题的具体特征。
1、 骨骼损伤
跛行的最常见原因之一是骨折，大多数情况下，此种类型的伤害会被及时观测到，尽管这种伤害发生的当时，可能并没有人目睹经过。
当有多个骨头出现破损或多发性愈合的破骨证据被发现时,医生应该怀疑儿童遭受了一定程度的虐待，虽然医生明白骨折通常发生在儿童中，但最好还是应该小心谨慎，确保小孩不在危险的环境中。
此外，过度使用骨关节也容易诱发骨折。
2、 感染
感染是儿童出现跛行的最令人担忧的原因之一，由于骨骼供血不足，儿童比成人更容易发生自发性的关节感染。
关节的感染往往是很严重的问题，由于治疗不当，感染会对关节软骨造成永久性的损伤，这可能导致早期关节炎症的发生。
关节感染的治疗通常需要紧急手术和静脉注射抗生素，也有一些例外的情况，如莱姆病，通常只能服用抗生素进行治疗。
感染通常被怀疑伴有快速发作的关节疼痛，或伴有发烧的情况，可以进行临床检查以确认关节中的液体积聚程度，并且通常需要借助生化检查以确定感染情况。
3、 炎症反应
炎症状况可能难以从感染中鉴别出来，并且通常获得的关于关节感染的液体样品与炎症的发生存在时间差，因此感染可能并不是诱发跛行的直接原因。
最常见的炎症类型是滑膜炎，这种情况容易发生在髋关节，且常见于男孩。症状与感染类似，但在约1-2周后可自行消退，也可借助抗炎药物进行治疗，跛行的其他原因还包括类风湿性关节炎。
4、 肿瘤
肿瘤是一个较为少见的原因，青少年的跛脚，有时候像是感染，但也有不容忽视的东西，比如在幼儿中发现良性（非癌性）和恶性（癌性）的肿瘤。
症状经常开始逐渐清晰，疼痛和跛行常常是需要进行评估的症状。晚上的疼痛（从睡眠中将孩子痛醒）有时也是肿瘤的特征。检查手段包括包括X射线，CT扫描和MRI在内的影像学检查，有助于确定是否存在肿瘤，并且是否需要进行活组织检查进一步明确诊断。
5、 儿童髋关节疾病
儿童髋关节相关的几种疾病都可能导致跛脚症状的出现，在非常年幼的孩子中，髋关节脱位可能导致步态异常，但是这些情况通常需要在孩子开始行走之前得到解决和处理。
当股骨头的血液供应受损时，会发生髋关节的缺血性坏死，出现跛行的情况。
当髋关节生长板滑入异常位置时，股骨头滑脱（SCFE）是大龄儿童（10-14岁）中较为常见的一个问题，所有这些髋关节的异常情况都可能导致孩子的活动受到跛行的影响。
