你知道吗？在女性常见的子宫肌瘤、乳腺癌、子宫内膜癌、宫颈癌等疾病中，虽然卵巢癌的发病率并不高，但是死亡率却是妇科肿瘤中最高的癌症。绝大多数卵巢癌患者早期症状隐匿，甚至毫无症状，在中国，70%的患者发现时已经是晚期，此时5年生存率不超过30%。在这个女性的特殊日子里，我们来了解以下卵巢癌这个可怕的癌症。
什么是卵巢癌
卵巢是女性特有的器官，约2~3厘米大小，主要作用是生产卵子及分泌雌性激素，位于子宫两端，由输卵管连接。在女性初潮来临后，一般情况下每个月会排出1颗成熟的卵子运输至子宫以受孕。而其分泌的雌性激素有着安定精神，调节身体健康的作用。
卵巢癌是妇科癌症中发病率排名第2的癌症。据说，每70个女性中就有1人患卵巢癌。而排名第一的则是多见于45岁以后的乳腺癌。
肿瘤的良恶性卵巢内形成的肿瘤分为良性和恶性两种。
丨良性肿瘤
成长缓慢，不向其他组织转移。
丨恶性肿瘤
成长迅速，向其他组织转移并造成损害。
卵巢癌中，85%是良性肿瘤。而根据部位来看，上皮细胞癌占据了卵巢癌全体的90%，是最多见的卵巢癌症，多见于40岁~60岁的中高年女性。其次是卵巢胚细胞肿瘤，几乎为良性，多见于10岁~30岁的年轻人群。
发病率和年龄相关？哪个年龄层更容易患卵巢癌呢？虽然患者在40岁以上时逐渐增加，但是罹患率最高的人群在50岁~55岁。这与女性特有的，因内分泌紊乱而导致的更年期现象出现，抵抗力逐渐下降有关。
卵巢癌的遗传风险虽然只占有5%~10%，但是若近亲患有卵巢癌，则和没有患卵巢癌近亲者相比，发病率更高。由于卵巢癌自觉症状很少，容易延误病情，大多数人在发现时已经为时过晚。现在尚未有有效的早期发现的方法，在发现腹部异常情况请尽早就医才是妙策。
哪些人容易罹患卵巢
那么，哪些人更容易罹患卵巢癌呢？
丨没有妊娠或分娩经历的女性
这和每个月固定数量的卵子发生细胞分裂，即月经有很大的关系。有不少实验数据证明，有妊娠或分娩经验的女性会在一段时间内停止生理期，随着生理期的停止，卵巢癌的风险也会降低。
丨患子宫内膜症的女性
患子宫内膜症的患者中，年长者较多。许多人会从子宫内膜症转变成卵巢癌。长期存在月经不调、出血量多、痛经严重的女性需要进行定期检查。
丨有卵巢癌家族史的女性
所有癌症都需要注意的就是遗传因素。如果家族，或亲戚中有卵巢癌病史，则需要注意日常生活习惯和定期检查；如果并不是也别清楚的，建议进行一次癌症基因筛查，查明是否有患卵巢癌的风险。
丨长期生活不规律的女性
癌症不仅与遗传相关，和日常生活习惯也有极大的关系。比如说吸烟、饮酒、运动不足、肥胖等等，会使很多癌症的罹病风险提高。特别是极少摄取蔬菜，以肉食为中心的饮食习惯极度不可取。有大量数据表明，摄取均衡饮食，进行适量运动，禁烟节酒，会大幅度的减少患癌的危险性。
出现这4种情况万不可大意
卵巢癌很难进行早期诊断，在癌症恶化或转移至其他部位之前，都不会出现太多的症状，可谓是“沉默的肿瘤”。在年华盛顿大学医学部小组，经过研究并在年1月15日的《Cancer（Online版）》上报告了有关“卵巢癌典型四大症状”的研究调查。报告中指出，通过确认四大症状，配合肿瘤标志物的血液检查，可以大幅度的提卵巢癌的发现率。
4大初发症状确认！丨腹部存在膨胀感，或腹围尺寸变大。
丨骨盆、或者腹部出现疼痛感。
丨没有食欲，或在进食后立刻有饱腹感。
丨尿急、尿近，或排尿困难。
当上述中任何一个症状，普通人一般1个月也会有2~3次，但若在一个月内连续发生12次以上，卵巢癌的风险性高。这种情况下，需要立刻前往医疗机关就诊。
研究报告显示，通过这四个现象，可以发现56.7%的早期卵巢癌，79.5%的恶化期卵巢癌。实际上，在美国也有一部分的医生，将这四个症状作为判断依据的一部分进行诊断。
丨腰痛也是卵巢癌的症状之一？
若肿瘤变大，压迫到膀胱、大肠周围的神经后，会出现腰痛现象。而根据压迫的原因，会出现下腹部腹胀、疼痛；尿频、排尿困难等排尿障碍；便秘、腰痛、不正常出血等各种症状。此外，还会出现不明原因的体重减少和贫血。
卵巢癌的检查和诊断
在疑似卵巢癌的情况下，需要进行调查癌症风险大小、癌症发展情况的检查，一般为内诊·直肠检查、超声检查、CT和MRI检查。卵巢癌很难鉴别良恶性肿瘤，因此需要通过手术切除组织，在显微镜下进行病理调查来确诊。
丨内诊·直肠诊断
通过在阴道或肛门处插入手指的指诊来调查子宫、卵巢、直肠及其周围的状态和情况。
丨超声检查
通过超声，调查器官情况的检查。没有疼痛和放射线的侵害。也可以选择经阴B超。可观察卵巢肿瘤的性状、肿瘤和周围器官的位置关系，以及有无其他器官或淋巴结的转移。
丨CT、MRI检查
CT是使用X线描绘身体内部（横断面）的夹层内哈，一般在治疗前用于调查癌症性质、分布、转移和有无向周围器官的扩散。MRI是使用核磁共振原理的检查。CT和MRI检查中，若使用造影剂，可能会引发过敏现象，需要注意。
丨肿瘤标志物（血液检查）
若体内存在癌细胞，肿瘤标志物会显示异常值，但是并非显示异常值就是癌症。卵巢癌的情况，代表性的标志物为CA，结合影像检查，可以评价癌症的可能性、转移复发的评价指标以及治疗的效果判定。
疾病分期及治疗的选择
卵巢癌的治疗方法根据癌症的发展程度以及身体状态决定。癌症的发展程度又称为“病期”，一般病期通过罗马数字进行标记。
来源：日本妇产科学会·日本病理学会《卵巢肿瘤·输卵管癌·腹膜癌的处理规则病理篇第一版（）》
而卵巢癌的治疗方法，需要根据身体状况、年龄、患者诉求进行商讨，由主治医生决定。卵巢癌需要通过手术，以诊断组织形态和手术发展期分类为基础进行诊断。在手术前的检查中发现存在疑似恶性或恶性的情况下，在手术中迅速进行病理检查，若调查结果为恶性，则为了在手术中决定病例分期，追加必要的处置。
由于卵巢癌在被发现时大多已经是晚期了，因此大部分都会在术后进行化学疗法。在早期发现的情况下，根据癌症种类，若存在有复发的可能性，也会进行化学疗法。
来源：日本妇科肿瘤学会编辑《卵巢癌治疗指南年版》
卵巢癌的5年生存率、复发和转移
卵巢癌的5年生存率，结合所有病期进行综合判断约为61%，由病期来看，为：
Ⅰ期：87.4%
Ⅱ期：66.4%
Ⅲ期：44.2%
Ⅳ期：28.3%
但是，这是10年前经过治疗的患者数据，随着现代诊断方法和治疗发展的进步，生存率也有一定提高。卵巢癌的5年生存率在以往，Ⅲ期和Ⅳ期一直停留在20%，在女性器官恶性肿瘤中也被视为预后不佳的疾病。但是现在，随着诊断方法的进步，卵巢癌可以在较早的阶段开始获得治疗，此外，抗癌剂的进步也使得Ⅲ期和Ⅳ期的恶化卵巢癌生存率有所提高。
丨卵巢癌的复发和转移
卵巢癌在治疗结束后的2年内多见复发。特别是以今后可以怀孕为目的进行手术的治疗，复发的可能性更高。这是由于重视怀孕可能性的治疗不会摘除全部卵巢，只会切除明显存在癌症的部分，保留卵巢功能。这种情况下的复发率如下：
另一方面，在手术时为了防止复发和转移，切除周围器官或进行淋巴结廓清的情况下，也很难完全防止转移，存在腹膜播种（腹腔内癌细胞扩散，腹膜存在多个小癌症病灶的情况）的可能。
复发情况下，只能够通过抗癌剂进行治疗，因此一般预后不佳。因此，即使癌症治疗已经结束，也需要定期进行复查。
所有疾病都要先了解，方能不惧怕，也能够提前找到预防的办法。像卵巢癌这种“沉默的癌症”，早发现早治疗是提高治愈率的最快途径。希望每一位女性能够重视自己，按时体检，自身健康才是女性平衡家庭、职场和生活的本钱。优兆健康祝愿所有的女性三月八日妇女节快乐幸福，身体健康！
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